टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए एक अनोखी गोली

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के प्रभावों की नकल करने वाली एक अस्थायी कोटिंग टाइप 2 मधुमेह के इलाज में मदद कर सकती है

उच्च रक्तचाप, वजन प्रबंधन संबंधी समस्याओं और मधुमेह से पीड़ित रोगियों के लिए गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी एक आम विकल्प है । यह सर्जरी रोगी का काफी वजन कम करके मोटापे को दूर करती है और टाइप 2 मधुमेह को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने में भी मदद करती है। इस सफल और व्यापक रूप से समझी जाने वाली सर्जरी के कारण, पिछले कुछ दशकों में जीवनशैली में उल्लेखनीय सुधार हुआ है और मधुमेह से मुक्ति के उच्च दर प्राप्त हुए हैं। हालांकि, इसमें शामिल जोखिमों और रोगी की आंत्र संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होने के कारण, यह सर्जरी कई रोगियों की पहली पसंद नहीं होती है। आंकड़े बताते हैं कि केवल 1% से 2% रोगी ही इस सर्जरी के लिए सहमति देते हैं जो इसके लिए उपयुक्त हैं।

टाइप 2 मधुमेह के "इलाज" के लिए एक नई गोली

बोस्टन के ब्रिघम एंड वुमन्स अस्पताल और उसके सेंटर फॉर वेट मैनेजमेंट एंड मेटाबोलिक सर्जरी के शोधकर्ताओं ने टाइप 2 मधुमेह को ठीक करने के लिए एक कम आक्रामक लेकिन फिर भी अत्यधिक प्रभावी उपचार खोजने के लिए सहयोग किया है । ऐसी विधि गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के समान लाभ प्रदान कर सकती है और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में भी लागू हो सकती है। ^{नेचर मैटेरियल्स} में प्रकाशित अपने शोध में , उन्होंने एक प्रीक्लिनिकल अध्ययन का विस्तृत वर्णन किया है जिसमें चूहों को एक मौखिक दवा दी गई थी। इसका उद्देश्य एक ऐसा पदार्थ पहुंचाना था जो चूहे की आंत को अच्छी तरह से ढक ले और भोजन से प्राप्त पोषक तत्वों और आंत की ऊपरी परत के बीच किसी भी संपर्क को रोके। यह परत भोजन के बाद होने वाले रक्त शर्करा के स्तर में अचानक वृद्धि को रोकने में मदद करती है। लक्ष्य अंततः एक ऐसी मौखिक गोली विकसित करना है जिसे टाइप 2 मधुमेह का रोगी भोजन करने से पहले ले सके और आंत की यह अस्थायी परत सर्जरी के परिणामों को कुछ हद तक दोहराने में सहायक हो सकती है।

इस तरह की मौखिक गोली के निर्माण के लिए सर्जनों और बायोइंजीनियरों के बीच सहयोग की आवश्यकता होती है जो तब एक उपयुक्त सामग्री विकसित कर सकते हैं जिसे रोगी के लिए नैदानिक ​​तरीके से लागू किया जा सकता है। उपयुक्त सामग्री की खोज करते समय, शोधकर्ता कुछ गुणों को ध्यान में रखते हैं जो एक प्रमुख आवश्यकता थी। इनमें छोटी आंत का पालन करने या "छड़ी" करने में सक्षम होने के लिए अच्छे आसंजन गुण और कुछ घंटों के भीतर घुलने की क्षमता शामिल है क्योंकि यह केवल एक अस्थायी कोट होगा। संभावित उम्मीदवारों की जांच के बाद, जो स्वीकृत और सुरक्षित यौगिकों की एक सूची थी, उन्होंने सुक्रालफेट नामक पदार्थ को शॉर्टलिस्ट किया। यह पदार्थ पेट के अम्लीय वातावरण में एक चिपचिपा पेस्ट बनाकर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक स्वीकृत दवा है और यह वर्तमान खराबी के कारण जहां कहीं भी आवश्यक हो गैस्ट्रिक अस्तर के क्षेत्रों में बांधता है। शोधकर्ताओं ने इस यौगिक को एक नई सामग्री में बायोइंजीनियर किया जो आंतों के अस्तर को वांछित के रूप में कवर कर सकता है और पेट में एसिड की आवश्यकता के बिना ऐसा कर सकता है। LuCI (आंतों की ल्यूमिनल कोटिंग) लेबल वाला यह नया पदार्थ या 'ल्यूमिनल कोटिंग' भी एक सूखी शक्ति के रूप में तैयार किया जा सकता है जिसे एक गोली के रूप में तैयार किया जा सकता है। प्रीक्लिनिकल ट्रायल में, LuCI को चूहों में प्रशासित किया गया था और एक बार जब यह आंत में पहुंच गया तो इसने आंत को लेप कर दिया जिससे वांछित के रूप में एक पतला अवरोध बन गया। इस प्रकार, LuCI गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के सबसे महत्वपूर्ण पहलू का अनुकरण करते हुए एक अवरोध पैदा करता है, लेकिन एक गैर-आक्रामक तरीके से। आम तौर पर खाना खाने के बाद ब्लड शुगर बढ़ जाता है और कुछ समय के लिए हाई रहता है। लेकिन इस अस्तर के साथ, स्पाइक से बचा गया था और लूसी लेने के 50 घंटे के भीतर रक्त शर्करा का स्तर लगभग 1 प्रतिशत कम हो गया था। उद्देश्य एक अस्थायी कोट रखना था, और एक बार यह लेप 3 घंटे के भीतर अपने आप घुल जाता है, तो रक्त शर्करा पर प्रभाव समाप्त हो जाता है और स्तर सामान्य हो जाता है।

परीक्षणों से पता चला है कि यह कोटिंग सुरक्षित है और छोटी आंत की परत पर इसका कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता, जिससे यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के साथ अनुकूल रूप से काम करती है। शोधकर्ता वर्तमान में मोटापे और मधुमेह से ग्रस्त चूहों पर LuCI के अल्पकालिक और दीर्घकालिक उपयोग का परीक्षण कर रहे हैं । स्वतंत्र परीक्षणों से पता चलता है कि इस तरह के LuCI फॉर्मूलेशन का उपयोग चिकित्सीय प्रोटीन को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पहुंचाने के लिए भी किया जा सकता है। इसका उपयोग पोषक तत्वों के अवशोषण में और पेट के अम्लों और आंतों के तरल पदार्थों द्वारा अणुओं के अपघटन से बचाने में किया जा सकता है। टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए , भोजन से पहले ली जाने वाली यह गोली रोगियों के लिए अत्यंत उपयोगी है।

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स्रोत (रों)

ली वाई एट अल. 2018. आंत की चिकित्सीय लुमिनल कोटिंग। नेचर मैटेरियल्स । https://doi.org/10.1038/s41563-018-0106-5

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