सिज़ोफ्रेनिया की नई समझ

हाल ही में एक सफल अध्ययन ने सिज़ोफ्रेनिया के नए तंत्र का पता लगाया है

एक प्रकार का पागलपन एक दीर्घकालिक मानसिक विकार है जो दुनिया भर में लगभग 1.1% वयस्क आबादी या लगभग 51 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है। जब सिज़ोफ्रेनिया अपने सक्रिय रूप में होता है, तो लक्षणों में भ्रम, मतिभ्रम, अव्यवस्थित भाषण या शामिल हो सकते हैं व्यवहार, सोचने में परेशानी, एकाग्रता की हानि और प्रेरणा की कमी। सिज़ोफ्रेनिया अब व्यापक रूप से जाना जाता है लेकिन इसे बहुत कम समझा जाता है और इसका सटीक कारण अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। दुनिया भर के वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि आनुवांशिकी, मस्तिष्क रसायन विज्ञान और पर्यावरणीय कारकों का संयोजन सिज़ोफ्रेनिया के विकास और उन्नति में एक साथ योगदान देता है। ये निष्कर्ष मस्तिष्क की संरचना और कार्य को देखने के लिए उन्नत इमेजिंग का उपयोग करने के बाद स्थापित किए गए हैं। इसके अलावा, सिज़ोफ्रेनिया को रोका नहीं जा सकता है और इसका कोई इलाज उपलब्ध नहीं है, हालाँकि वर्तमान में नए और सुरक्षित उपचार विकसित करने के लिए शोध चल रहा है।

सिज़ोफ्रेनिया का प्रारंभिक उपचार किसी भी गंभीर जटिलता के होने से पहले लक्षणों को नियंत्रण में लाने में मदद कर सकता है और रोगी के लिए दीर्घकालिक परिणाम में सुधार करने में मदद कर सकता है। यदि उपचार योजना का सावधानी से पालन किया जाता है, तो यह पुनरावृत्ति को रोकने में मदद कर सकता है और लक्षणों के अत्यधिक बिगड़ने में भी मदद कर सकता है। एक बार सिज़ोफ्रेनिया के जोखिम कारक स्पष्ट हो जाने पर शीघ्र निदान और उपचार के लिए नए और प्रभावी उपचार विकसित होने की उम्मीद कर सकते हैं। यह काफी समय से प्रस्तावित किया गया है कि मस्तिष्क में कुछ प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले रसायनों के साथ समस्याएं - जिनमें डोपामाइन और ग्लूटामेट नामक न्यूरोट्रांसमीटर शामिल हैं - योगदान दे सकते हैं एक प्रकार का पागलपन और अन्य मानसिक बीमारियाँ भी। ये 'अंतर' सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों के मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर न्यूरोइमेजिंग अध्ययन में देखे जाते हैं। इन अंतरों या परिवर्तनों का सटीक महत्व अभी भी बहुत स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह निश्चित रूप से इंगित करता है कि सिज़ोफ्रेनिया एक है मस्तिष्क विकार। सिज़ोफ्रेनिया के लिए आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है और यहां तक ​​कि उन रोगियों में भी जहां लक्षण कम हो गए हैं। आम तौर पर, दवाओं और मनोसामाजिक चिकित्सा का संयुक्त उपचार स्थिति को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है और केवल गंभीर मामलों में ही अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है। सिज़ोफ्रेनिया उपचार में विशेषज्ञता वाले क्लीनिकों में स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा एक टीम प्रयास की आवश्यकता होती है। ऐसा माना जाता है कि सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए अधिकांश एंटीसाइकोटिक दवाएं मस्तिष्क के न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन को प्रभावित करके लक्षणों को नियंत्रित करती हैं। दुर्भाग्य से, ऐसी कई दवाएं गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करती हैं (जिसमें उनींदापन, मांसपेशियों में ऐंठन, शुष्क मुंह और धुंधली दृष्टि शामिल हो सकती हैं), जिससे मरीज़ इसे लेने के लिए अनिच्छुक हो जाते हैं। उन्हें और कुछ मामलों में गोली लेने के बजाय इंजेक्शन को चुना जा सकता है। स्पष्ट रूप से, सिज़ोफ्रेनिया को लक्षित और इलाज करने के लिए चिकित्सीय हस्तक्षेप और दवाओं को विकसित करने के लिए, पहले कार्यों के सभी विभिन्न संभावित तंत्रों की पहचान करके विकार को समझना महत्वपूर्ण है।

सिज़ोफ्रेनिया को समझने और लक्षित करने के लिए एक उपन्यास तंत्र

केस वेस्टर्न रिजर्व यूनिवर्सिटी स्कूल के न्यूरो वैज्ञानिकों द्वारा हाल ही में किया गया एक अध्ययन दवाडॉ. लिन मेई के नेतृत्व में संयुक्त राज्य अमेरिका ने सिज़ोफ्रेनिया के कारण के अंतर्निहित एक उपन्यास तंत्र का खुलासा किया है। उन्होंने न्यूरेगुलिन 3 (एनआरजी3) नामक प्रोटीन के कार्य को उजागर करने के लिए आनुवंशिक, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल, जैव रासायनिक और आणविक तकनीकों का उपयोग किया है। न्यूरेगुलिन प्रोटीन परिवार से संबंधित इस प्रोटीन को पहले ही द्विध्रुवी विकारों और अवसाद सहित कई अन्य मानसिक बीमारियों में 'जोखिम' जीन द्वारा एन्कोड किया गया दिखाया गया है। और अगर हम सिज़ोफ्रेनिया के बारे में बात करते हैं, तो इस विशेष जीन (जो एनआरजी 3 के लिए एन्कोड करता है) में कई भिन्नताएं "प्रमुख जोखिम" कारक मानी जाती हैं। एनआरजी3 पर कई अध्ययन किए गए हैं, लेकिन इसके सटीक और विस्तृत शारीरिक कार्य को अभी भी बहुत कम समझा गया है। यह नया अध्ययन प्रोसीडिंग्स ऑफ नेशनल में प्रकाशित हुआ है। विज्ञान अकादमी, शोधकर्ताओं ने एनआरजी 3 के संभावित कार्य को उजागर करने की कोशिश करते हुए पाया कि यह सिज़ोफ्रेनिया का केंद्र है और इसका इलाज करने के लिए एक संभावित चिकित्सीय लक्ष्य बन सकता है।

शोधकर्ताओं ने पाया कि एनआरजी 3 प्रोटीन मुख्य रूप से एक प्रोटीन कॉम्प्लेक्स को दबाता है - जो उचित न्यूरॉन संचार और मस्तिष्क के समग्र कुशल कामकाज के लिए बहुत आवश्यक है। जीन जो एनआरजी 3 के लिए एन्कोड करता है (ताकि यह प्रभावी ढंग से वह कार्य कर सके जो उसे करना है) म्यूट कर दिया गया था चूहों में मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की एक निश्चित संख्या में। विशेष रूप से, जब उत्परिवर्तन 'पिरामिडल' न्यूरॉन्स में प्रेरित हुए - जो मस्तिष्क को सक्रिय करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - चूहों ने सिज़ोफ्रेनिया के अनुरूप लक्षण और व्यवहार प्रदर्शित किया। चूहों में स्वस्थ प्रतिक्रियाएँ और सुनने की क्षमताएँ थीं, लेकिन उन्होंने असामान्य स्तर की गतिविधि दिखाई। उन्हें याद रखने में परेशानी होती थी (उदाहरण के लिए भूलभुलैया में नेविगेट करते समय) और अजनबी चूहों के आसपास भी शर्मीले व्यवहार करते थे। इस प्रकार, यह स्पष्ट था कि एनआरजी3 सिज़ोफ्रेनिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और इसमें शामिल न्यूरॉन्स के प्रकार को भी परिभाषित किया गया था। इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने यह भी पता लगाया कि यह प्रोटीन एनआरजी3 सेलुलर स्तर पर कैसे काम करता है। यह देखा गया कि यह मूल रूप से सिनैप्स पर प्रोटीन के एक कॉम्प्लेक्स के संयोजन को रोकता है - वह स्थान या जंक्शन जहां तंत्रिका कोशिका या न्यूरॉन्स संचार करते हैं। सिनैप्स पर एक दूसरे के बीच न्यूरोट्रांसमीटर (विशेष रूप से ग्लूटामेट) संचारित करने के लिए न्यूरॉन्स को एक जटिल (जिसे एसएनएआरई कहा जाता है, घुलनशील एन-एथिलमेलीमाइड-संवेदनशील कारक प्रोटीन रिसेप्टर प्रोटीन को सक्रिय करने के लिए संक्षिप्त रूप कहा जाता है) की आवश्यकता होती है। सिज़ोफ्रेनिया सहित गंभीर मानसिक बीमारियों से पीड़ित लोगों में एनआरजी3 का स्तर अधिक होता है प्रोटीन और ये उच्च स्तर ग्लूटामेट की रिहाई को दबाने के लिए जिम्मेदार थे - मस्तिष्क में स्वाभाविक रूप से होने वाला न्यूरोट्रांसमीटर। प्रयोगशाला प्रयोगों में यह देखा गया कि एनआरजी3 'स्नेयर कॉम्प्लेक्स' नहीं बना सका और इस प्रकार ग्लूटामेट के स्तर को इसके परिणामस्वरूप दबा दिया गया।

मानव शरीर में ग्लूटामेट प्रचुर मात्रा में होता है लेकिन मस्तिष्क में सबसे प्रमुख रूप से पाया जाता है। यह हमारे मस्तिष्क में एक अत्यधिक 'उत्तेजक' या 'उत्तेजक' न्यूरोट्रांसमीटर है और मस्तिष्क में न्यूरॉन्स को सक्रिय करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण है और इस प्रकार हमारे सीखने, समझने और स्मृति के लिए आवश्यक है। इस अध्ययन का निष्कर्ष है कि मस्तिष्क में ग्लूटामेट के उचित संचरण के लिए NRG3 बहुत महत्वपूर्ण है और ग्लूटामेट असंतुलन सिज़ोफ्रेनिक लक्षणों का कारण बनता है। साथ ही, यहां वर्णित कार्य पहली बार विस्तृत है और इस विशेष प्रोटीनएनआरजी3 के साथ-साथ एक ही परिवार से संबंधित अन्य प्रोटीनों की वर्णित पिछली भूमिकाओं से बहुत ही अनूठा है।

भविष्य में चिकित्सीय

सिज़ोफ्रेनिया एक बहुत ही विनाशकारी है मानसिक बीमारी जो जीवन के विभिन्न क्षेत्रों को बुरी तरह प्रभावित करती है। यह दिन-प्रतिदिन के कामकाज, आत्म-देखभाल, परिवार और दोस्तों के साथ संबंधों और सभी प्रकार के सामाजिक जीवन को प्रभावित करके दैनिक जीवन को बाधित करता है। आम तौर पर देखा गया है कि मरीज़ों में कोई विशेष 'मनोवैज्ञानिक प्रकरण' नहीं होता है, बल्कि समग्र जीवन दृष्टिकोण और संतुलन प्रभावित होता है। ए से निपटना मानसिक सिज़ोफ्रेनिया जैसा गंभीर विकार बेहद चुनौतीपूर्ण है, इस स्थिति वाले व्यक्ति और दोस्तों और परिवार दोनों के लिए। सिज़ोफ्रेनिया को शीर्ष 10 सबसे अक्षम स्थितियों में से एक माना जाता है। चूँकि सिज़ोफ्रेनिया बहुत जटिल है, विभिन्न रोगियों में दवाओं का नैदानिक ​​​​प्रभाव भी भिन्न होता है और आम तौर पर कुछ परीक्षणों से परे सफल नहीं होता है। इस स्थिति के लिए नए चिकित्सीय उपचारों की तत्काल आवश्यकता है और इस अध्ययन ने इसे विकसित करने की दिशा में एक नई दिशा दिखाई है।

NRG3 प्रोटीन निश्चित रूप से सिज़ोफ्रेनिया और संभवतः द्विध्रुवी और अवसाद जैसी अन्य मानसिक बीमारियों के इलाज में मदद करने के लिए एक नए चिकित्सीय लक्ष्य के रूप में काम कर सकता है। ड्रग्स को डिज़ाइन किया जा सकता है जो NRG3 को लक्षित कर सकते हैं जिससे विशिष्ट प्रकार के न्यूरॉन्स में ग्लूटामेट के स्तर को बहाल करने में मदद मिलती है और इस प्रकार सिज़ोफ्रेनिया के दौरान मस्तिष्क के कार्य को बहाल करता है। यह पद्धति उपचार के प्रति पूरी तरह से एक नया दृष्टिकोण हो सकता है। इस अध्ययन ने सिज़ोफ्रेनिया के एक उपन्यास सेलुलर तंत्र पर प्रकाश डाला है और मानसिक बीमारियों के क्षेत्र में अपार आशा पैदा की है। हालांकि इलाज के लिए प्रभावी दवाओं की खोज और लॉन्चिंग का रास्ता इस समय बहुत लंबा लगता है, लेकिन शोध कम से कम सही दिशा में है।

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स्रोत (रों)

वांग एट अल। 2018 SNARE कॉम्प्लेक्स की असेंबली को रोककर न्यूरोगुलिन3 द्वारा ग्लूटामेट रिलीज को नियंत्रित करना। राष्ट्रीय विज्ञान अकादमी की कार्यवाही. https://doi.org/10.1073/pnas.1716322115