Fluvoxamine: एंटी-डिप्रेसेंट अस्पताल में भर्ती होने और COVID से होने वाली मौतों को रोक सकता है

फ्लुवो एक्जामिन एक सस्ती अवसादरोधी दवा है जिसका उपयोग मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में आमतौर पर किया जाता है। हाल ही में संपन्न हुए नैदानिक ​​परीक्षण के साक्ष्य बताते हैं कि इसका उपयोग कोविड-19 रोगियों के उपचार में भी किया जा सकता है। यह गंभीर कोविड-19 लक्षणों के जोखिम को कम करने, आपातकालीन देखभाल और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता को कम करने और कोविड-19 से मृत्यु के जोखिम को कम करने में सहायक पाया गया है।

कोविड-19 महामारी ने अब तक पांच लाख से अधिक लोगों की जान ले ली है और विश्व स्तर पर अभूतपूर्व मानवीय पीड़ा और आर्थिक नुकसान पहुंचाया है। ब्रिटेन और यूरोप में हाल ही में मामलों में हुई वृद्धि से स्पष्ट है कि व्यापक निवारक उपायों (टीकाकरण सहित) और विभिन्न स्तरों पर उपचारात्मक व्यवस्थाओं के बावजूद इसका प्रकोप अभी भी जारी है। इसलिए, ऐसे नए, सस्ते और आसानी से उपलब्ध उपचार की तत्काल आवश्यकता है जो लक्षणों की गंभीरता को कम कर सके और आपातकालीन देखभाल और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता को कम कर सके, जिससे कोविड-19 से होने वाली मृत्यु दर में कमी आ सके।

फ्लुवोक्सामाइन एक सस्ती अवसादरोधी दवा है जिसका उपयोग मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में अवसाद, ओसीडी आदि से पीड़ित रोगियों के इलाज के लिए आमतौर पर किया जाता है।

पहले के एक अवलोकन अध्ययन ने संकेत दिया था कि एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग इंटुबैषेण या मृत्यु के कम जोखिम से जुड़ा है। फ्लुवोक्सामाइन के साथ इलाज किए गए सीओवीआईडी ​​​​-152 के लक्षणों के साथ 19 वयस्क प्रतिभागियों के साथ प्रारंभिक नैदानिक ​​​​परीक्षण के परिणामों ने भी खराब होने की संभावना को कम करने का संकेत दिया। इसके आधार पर, COVID-19 मामलों की गंभीरता और अस्पताल में भर्ती होने की नैदानिक ​​​​प्रगति को रोकने में अवसाद-रोधी फ़्लूवोक्सामाइन की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने के लिए ब्राज़ील में समुदाय के बाहरी रोगियों पर एक बड़ा नैदानिक ​​परीक्षण किया गया था। अध्ययन के परिणाम उत्साहजनक थे। यह पाया गया कि अस्पतालों में तृतीयक देखभाल में स्थानांतरित होने का सापेक्ष जोखिम फ्लुवोक्सामाइन समूह के लिए प्लेसीबो पर समूह की तुलना में कम था। साथ ही, इस समूह में होने वाली मौतों की संख्या लगभग 30% कम थी। इसने फ्लूवोक्सामाइन के साथ जल्दी निदान किए गए COVID-19 रोगियों के उपचार का सुझाव दिया, जिससे नियत समय में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता कम हो गई।  

COVID-19 मामलों के उपचार में फ़्लूवोक्सामाइन की क्रिया का तंत्र इसकी विरोधी भड़काऊ और संभवतः, एंटीवायरल संपत्ति है। यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और ऊतक क्षति को कम करता है।  

COVID-19 के उपचार में फ़्लूवोक्सामाइन के पुन: उपयोग का सुझाव देने वाली यह खोज विशेष रूप से संसाधनों की कमी वाली सेटिंग के लिए बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह एक सस्ती, आसानी से उपलब्ध दवा है। मरीजों का इलाज समुदाय में किया जा सकता है। तो, यह सामर्थ्य और पहुंच के मामले में एकदम सही है।  

केवल चेतावनी यह है कि यह अध्ययन एक भौगोलिक क्षेत्र में आयोजित किया जाता है, इसलिए ब्राजील के बाहर सेटिंग्स में परीक्षण करने की आवश्यकता है, हालांकि ऐसा लगता है कि वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन द्वारा प्रायोजित एक और अध्ययन अभी पूरा हुआ है। 

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सूत्रों का कहना है:  

  1. रीस जी., एट अल 2021. COVID-19 के रोगियों में आपातकालीन देखभाल और अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम पर फ़्लूवोक्सामाइन के साथ प्रारंभिक उपचार का प्रभाव: एक साथ यादृच्छिक, प्लेटफ़ॉर्म नैदानिक ​​परीक्षण। लैंसेट ग्लोबल हेल्थ। प्रकाशित: 27 अक्टूबर, 2021। डीओआई: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(21)00448-4 
  1. क्लीनिकलट्रायल.जीओवी,. जल्दी-जल्दी शुरू होने वाले COVID-19 और हल्के लक्षणों वाले मरीजों के लिए पुनर्खरीद स्वीकृत और अंडर डेवलपमेंट थैरेपी। पहचानकर्ता: NCT04727424। पर ऑनलाइन उपलब्ध है  https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04727424 
  1. क्लीनिकलट्रायल.जीओवी,. COVID-19 संक्रमण (STOP COVID) वाले रोगसूचक व्यक्तियों के लिए Fluvoxamine का डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित क्लिनिकल परीक्षण। पहचानकर्ता: NCT04342663। पर ऑनलाइन उपलब्ध है https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT04342663?term=COVID&cond=Fluvoxamine&draw=2&rank=1  
  1. सिडिक एस 2021। आम एंटीडिप्रेसेंट COVID मौत के जोखिम को कम करता है। प्रकृति समाचार 29 अक्टूबर 2021। डीओआई: https://doi.org/10.1038/d41586-021-02988-4 

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उमेश प्रसाद
उमेश प्रसाद
उमेश प्रसाद एक शोधकर्ता-संचारक हैं जो सहकर्मी-समीक्षित प्राथमिक अध्ययनों को संक्षिप्त, अंतर्दृष्टिपूर्ण और विश्वसनीय स्रोतों पर आधारित सार्वजनिक लेखों में संश्लेषित करने में निपुण हैं। ज्ञान अनुवाद के विशेषज्ञ के रूप में, वे गैर-अंग्रेजी भाषी दर्शकों के लिए विज्ञान को सुलभ बनाने के मिशन से प्रेरित हैं। इस लक्ष्य की दिशा में, उन्होंने "साइंटिफिक यूरोपियन" की स्थापना की, जो एक अभिनव, बहुभाषी, ओपन-एक्सेस डिजिटल प्लेटफॉर्म है। वैश्विक विज्ञान प्रसार में एक महत्वपूर्ण कमी को दूर करते हुए, प्रसाद एक प्रमुख ज्ञान संग्राहक के रूप में कार्य करते हैं, जिनका कार्य विद्वतापूर्ण पत्रकारिता के एक परिष्कृत नए युग का प्रतिनिधित्व करता है, और नवीनतम शोध को आम लोगों के घर तक उनकी मातृभाषाओं में पहुंचाता है।

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