कोविड-19: गंभीर फेफड़ों का संक्रमण "कार्डियक मैक्रोफेज शिफ्ट" के माध्यम से हृदय को प्रभावित करता है 

यह जाना जाता है कि COVID -19 के जोखिम को बढ़ाता है दिल का दौरा, स्ट्रोक, और लंबा Covid लेकिन यह ज्ञात नहीं था कि क्या क्षति इसलिए होती है क्योंकि वायरस स्वयं हृदय के ऊतकों को संक्रमित करता है, या प्रणालीगत कारण से सूजन वायरस के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया द्वारा शुरू किया गया। एक नए अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि SARS-CoV-2 संक्रमण ने कार्डियक मैक्रोफेज की कुल संख्या में वृद्धि की और उनके सामान्य कार्य से हटकर सूजन पैदा कर दी। सूजन संबंधी कार्डियक मैक्रोफेज क्षति पहुंचाते हैं दिल और शरीर का बाकी हिस्सा. शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि एक पशु मॉडल में एक निष्क्रिय एंटीबॉडी के साथ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को अवरुद्ध करने से सूजन संबंधी हृदय का प्रवाह रुक गया मैक्रोफेज और संरक्षित हृदय क्रिया यह दर्शाती है कि इस दृष्टिकोण में चिकित्सीय क्षमता है। 

यह ज्ञात है कि COVID-19 से दिल का दौरा, स्ट्रोक और लॉन्ग COVID का खतरा बढ़ जाता है। 50% से अधिक लोग जिन्हें सीओवीआईडी ​​​​-19 होता है, उन्हें हृदय में कुछ सूजन या क्षति का अनुभव होता है। यह ज्ञात नहीं था कि क्या क्षति इसलिए होती है क्योंकि वायरस स्वयं हृदय के ऊतकों को संक्रमित करता है, या वायरस के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से उत्पन्न प्रणालीगत सूजन के कारण होता है। 

एक नया अध्ययन गंभीर सीओवीआईडी ​​​​-19 में फेफड़ों की गंभीर चोट और सूजन के बीच संबंध पर प्रकाश डालता है जो हृदय संबंधी जटिलताओं का कारण बन सकता है। अध्ययन कार्डियक मैक्रोफेज नामक प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर केंद्रित था, जो आम तौर पर ऊतकों को स्वस्थ रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं लेकिन दिल का दौरा या दिल की विफलता जैसी चोट के जवाब में सूजन बन जाते हैं।  

शोधकर्ताओं ने SARS-CoV-21-संबंधित तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS) से मरने वाले 2 रोगियों के हृदय ऊतक के नमूनों का विश्लेषण किया और उनकी तुलना उन 33 रोगियों के नमूनों से की, जिनकी मृत्यु गैर-कोविड-19 कारणों से हुई थी। संक्रमण के बाद मैक्रोफेज का क्या हुआ, इसका पता लगाने के लिए शोधकर्ताओं ने चूहों को भी संक्रमित किया सार्स-ओकेवी -2  

यह पाया गया कि SARS-CoV-2 संक्रमण ने मनुष्यों और चूहों दोनों में कार्डियक मैक्रोफेज की कुल संख्या में वृद्धि की। संक्रमण के कारण कार्डियक मैक्रोफेज भी अपने सामान्य कार्य से हटकर सूजनग्रस्त हो गए। सूजन वाले मैक्रोफेज हृदय और शरीर के बाकी हिस्सों को नुकसान पहुंचाते हैं।    

चूहों पर एक अध्ययन यह जांचने के लिए डिज़ाइन किया गया था कि क्या उन्होंने जो प्रतिक्रिया देखी वह इसलिए हुई क्योंकि SARS-CoV-2 सीधे हृदय को संक्रमित कर रहा था, या क्योंकि फेफड़ों में SARS-CoV-2 संक्रमण इतना गंभीर था कि हृदय के मैक्रोफेज को अधिक सूजन पैदा कर सकता था। इस अध्ययन ने फेफड़ों की सूजन के संकेतों की नकल की, लेकिन वास्तविक वायरस की उपस्थिति के बिना। यह पाया गया कि वायरस की अनुपस्थिति में भी, चूहों ने समान हृदय मैक्रोफेज शिफ्ट उत्पन्न करने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को काफी मजबूत दिखाया, जो कि सीओवीआईडी ​​​​-19 से मरने वाले रोगियों और SARS-CoV-2 संक्रमण से संक्रमित चूहों दोनों में देखा गया था। . 

SARS-CoV-2 वायरस सीधे फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। बाद एक Covid संक्रमण, वायरस द्वारा प्रत्यक्ष क्षति के अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली पूरे शरीर में मजबूत सूजन पैदा करके अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है।  

दिलचस्प बात यह है कि यह भी पाया गया कि चूहों में एक निष्क्रिय एंटीबॉडी के साथ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को अवरुद्ध करने से सूजन संबंधी कार्डियक मैक्रोफेज का प्रवाह रुक गया और हृदय संबंधी कार्य सुरक्षित रहे। यह इंगित करता है कि यह दृष्टिकोण (अर्थात सूजन को दबाने से जटिलताओं को कम किया जा सकता है) में चिकित्सीय क्षमता है यदि इसे नैदानिक ​​​​परीक्षणों में सुरक्षित और प्रभावकारी पाया जाता है।  

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सन्दर्भ:  

  1. एनआईएच। समाचार विज्ञप्ति - कोविड-19 के दौरान फेफड़ों का गंभीर संक्रमण हृदय को नुकसान पहुंचा सकता है। 20 मार्च 2024 को पोस्ट किया गया। यहां उपलब्ध है https://www.nih.gov/news-events/news-releases/severe-lung-infection-during-covid-19-can-cause-damage-heart 
  1. ग्रुने जे., एट अल 2024. वायरस-प्रेरित तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम हृदय में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं उत्पन्न करके कार्डियोमायोपैथी का कारण बनता है। परिसंचरण. 2024;0. मूल रूप से 20 मार्च 2024 को प्रकाशित। डीओआई: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066433  

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