एक व्यवस्थित समीक्षा व्यापक सबूत प्रदान करती है कि आंत में माइक्रोबायोटा को विनियमित करना चिंता के लक्षणों को दूर करने के लिए एक संभावित दृष्टिकोण हो सकता है
हमारे पेट में मौजूद अरबों प्राकृतिक सूक्ष्मजीव प्रतिरक्षा, चयापचय और मानसिक स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। कई अध्ययनों से पता चला है कि आंत के सूक्ष्मजीव मस्तिष्क की कार्यप्रणाली को भी नियंत्रित कर सकते हैं। चिंता – किसी घटना या स्थिति के प्रति तीव्र, अत्यधिक और लगातार चिंता और भय – मानसिक विकारों और तनाव से जुड़े कई शारीरिक विकारों में आम है। चिंता के लक्षणों में घबराहट, तनाव, हृदय गति और सांस लेने की गति में वृद्धि, पसीना आना, अनिद्रा आदि शामिल हैं। आंत के सूक्ष्मजीवों में असंतुलन को चिंता से जोड़ा गया है, हालांकि इस सूक्ष्मजीव को नियंत्रित करके चिंता के लक्षणों में सुधार का प्रत्यक्ष प्रमाण अभी तक उपलब्ध नहीं है।
17 मई को बीएमजे जनरल साइकियाट्री में प्रकाशित एक नए व्यवस्थित समीक्षा में, शोधकर्ताओं की एक टीम ने आंत में सूक्ष्मजीवों को विनियमित करके चिंता के लक्षणों में सुधार की संभावना के प्रमाणों की जांच करने के उद्देश्य से, अतीत में प्रकाशित मानवों पर किए गए यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की विशेष रूप से समीक्षा की। उन्होंने पिछले साहित्य की छानबीन की और पांच अंग्रेजी और चार चीनी डेटाबेस से 3334 लेख प्राप्त किए और 21 अध्ययनों को चुना। इसके बाद, लगभग 1500 व्यक्तियों पर किए गए कुल 21 अध्ययनों का व्यवस्थित मूल्यांकन किया गया। विषयों में उनकी निदान की परवाह किए बिना, चिंता के लक्षणों को चिंता पैमानों पर मापा गया। सभी अध्ययनों में आंतों के माइक्रोबायोटा (आईआरआईएफ) को विनियमित करने के लिए हस्तक्षेपों का उपयोग किया गया, जिसमें प्रोबायोटिक पूरक या आहार परिवर्तन शामिल थे। इनमें से 14 अध्ययनों में प्रोबायोटिक्स को हस्तक्षेप के रूप में इस्तेमाल किया गया, जबकि शेष में व्यक्ति के दैनिक आहार में परिवर्तन का उपयोग किया गया। प्रोबायोटिक्स ऐसे खाद्य पूरक हैं जिनमें "अच्छे" बैक्टीरिया होते हैं जो "हानिकारक" बैक्टीरिया से लड़ सकते हैं और संभवतः उन्हें आंत में बसने नहीं देते। वैकल्पिक रूप से, फाइबर से भरपूर शाकाहारी आहार खाने से आंत में अच्छे बैक्टीरिया की संख्या बढ़ सकती है। प्रत्येक अध्ययन के परिणाम का मूल्यांकन मानकीकृत चिंता मूल्यांकन पैमानों का उपयोग करके चिंता के लक्षणों को मापकर किया गया।
विश्लेषण से पता चला कि 21 अध्ययनों में से 11 में आंतों के माइक्रोबायोटा के नियमन के कारण चिंता के लक्षणों में कमी देखी गई, जो लगभग 52 प्रतिशत अध्ययनों में प्रभावशीलता दर्शाती है। 14 अध्ययनों में, जिनमें प्रोबायोटिक्स सप्लीमेंट का उपयोग उपचार के रूप में किया गया था, 36 प्रतिशत अध्ययनों में पाया गया कि यह नियमन लक्षणों को कम करने में एक प्रभावी उपाय है। अंत में, 7 अध्ययनों में से 6 में, जिनमें गैर-प्रोबायोटिक्स उपचार का उपयोग किया गया था, प्रभावशीलता 86 प्रतिशत देखी गई। 5 अध्ययनों में, जिनमें नियमित उपचार के साथ IRIF उपचार पद्धति का उपयोग किया गया था, केवल गैर-प्रोबायोटिक्स उपचार वाले अध्ययनों में सकारात्मक परिणाम मिले, जिससे पता चलता है कि IRIF के साथ गैर- प्रोबायोटिक्स उपचार अकेले IRIF की तुलना में अधिक प्रभावी था। आहार में बदलाव का आंतों के बैक्टीरिया पर प्रोबायोटिक सप्लीमेंट के माध्यम से सेवन किए जाने वाले विशिष्ट प्रकार के बैक्टीरिया की तुलना में अधिक प्रभाव हो सकता है। अधिकांश अध्ययनों में कोई प्रतिकूल घटना रिपोर्ट नहीं की गई, केवल हल्के मुंह सूखना, बेचैनी या दस्त की शिकायत हुई।
कम से कम आधे अध्ययनों से पता चला कि आंत में मौजूद माइक्रोबायोटा को नियंत्रित करने से निदान की परवाह किए बिना रोगियों में चिंता के लक्षणों का उपचार किया जा सकता है। और, उपयुक्त आहार समायोजन करके प्रोबायोटिक्स के बिना उपचार का तरीका प्रोबायोटिक्स के उपचार की तुलना में अधिक प्रभावी था। चिंता के नैदानिक उपचार के लिए मनोरोग दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, जब रोगी ऐसी दवाओं के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं - विशेष रूप से जब उन्हें शारीरिक रोग होते हैं - तो चिंता के उपचार के लिए प्रोबायोटिक्स या गैर-प्रोबायोटिक्स के तरीकों का उपयोग किया जा सकता है।
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स्रोत (रों)
यांग बी. एट अल. 2019. आंतों के माइक्रोबायोटा को विनियमित करने के चिंता लक्षणों पर प्रभाव: एक व्यवस्थित समीक्षा। जनरल साइकियाट्री। http://dx.doi.org/10.1136/gpsych-2019-100056
