आंतरायिक उपवास या समय-प्रतिबंधित भोजन (TRF) का हार्मोन पर महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव पड़ता है

आंतरायिक उपवास का अंतःस्रावी तंत्र पर व्यापक प्रभाव पड़ता है, जिनमें से कई हानिकारक हो सकते हैं। इसलिए, समय-प्रतिबंधित फीडिंग (TRF) को सामान्य रूप से एक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा व्यक्तिगत-विशिष्ट लागतों और लाभों की जांच किए बिना यह देखने के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए कि क्या TRF किसी व्यक्ति के लिए उपयुक्त है।

टाइप 2 डीमधुमेह (T2D) एक सामान्य रोग है, जो मुख्यतः किसके कारण होता है? इन्सुलिन प्रतिरोध; T2D रुग्णता और मृत्यु दर को बढ़ाने में महत्वपूर्ण योगदान देता है¹. इंसुलिन प्रतिरोध हार्मोन इंसुलिन के लिए शरीर की कोशिकाओं की प्रतिक्रिया की कमी है, जो कोशिकाओं को ग्लूकोज लेने के लिए संकेत देता है². आंतरायिक पर महत्वपूर्ण फोकस है उपवास (दैनिक आहार संबंधी आवश्यकताओं को सीमित समय में खाना, जैसे कि एक दिन का भोजन 8 घंटों के बजाय 12 घंटों में करना) मधुमेह के उपचार विकल्प के रूप में इसकी प्रभावशीलता के कारण¹। रुक-रुक कर उपवास, जिसे टाइम रेस्ट्रिक्टेड फीडिंग (टीआरएफ) भी कहा जाता है, स्वास्थ्य और फिटनेस उद्योग में व्यापक रूप से समर्थित है। हालाँकि, अंतःस्रावी तंत्र पर टीआरएफ के कई महत्वपूर्ण प्रभाव हैं, जिनमें से कई फायदेमंद हो सकते हैं या संभावित रूप से स्वास्थ्य जोखिम हो सकते हैं।

एक अध्ययन ने प्रतिरोध-प्रशिक्षित पुरुषों के हार्मोनल प्रोफाइल की तुलना की, जिन्हें 2 समूहों में विभाजित किया गया था: टीआरएफ समूह 8 घंटे की खिड़की में दैनिक कैलोरी का उपभोग करता है बनाम नियंत्रण समूह 13 घंटे की खिड़की में दैनिक कैलोरी का उपभोग करता है (यह मानते हुए कि प्रत्येक भोजन का उपभोग करने में 1 घंटा लगता है)³. नियंत्रण समूह में इंसुलिन में 13.3% की कमी थी जबकि टीआरएफ समूह में 36.3% की कमी थी³. सीरम इंसुलिन को कम करने के लिए टीआरएफ का यह नाटकीय प्रभाव शायद इंसुलिन संवेदनशीलता पर टीआरएफ के लाभकारी प्रभावों का कारण है, और टी 2 डी के लिए संभावित उपचार विकल्प के रूप में इसकी भूमिका का नेतृत्व करता है।

नियंत्रण समूह में इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक 1.3 (IGF-1) में 1% की वृद्धि हुई, जबकि TRF समूह में 12.9% की कमी थी³. IGF-1 एक महत्वपूर्ण वृद्धि कारक है जो मस्तिष्क, हड्डियों और मांसपेशियों जैसे पूरे शरीर में ऊतकों के विकास को उत्तेजित करता है⁴इसलिए, IGF-1 में महत्वपूर्ण कमी के नकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं जैसे कि हड्डियों के घनत्व और मांसपेशियों को कम करना, लेकिन मौजूदा ट्यूमर के विकास को भी रोका जा सकता है।

नियंत्रण समूह में कोर्टिसोल में 2.9% की कमी थी जबकि TRF समूह में 6.8% की वृद्धि हुई थी³. कोर्टिसोल में यह वृद्धि मांसपेशियों जैसे ऊतकों में इसके कैटोबोलिक, प्रोटीन अपमानजनक प्रभाव को बढ़ाएगी, लेकिन लिपोलिसिस (ऊर्जा के लिए शरीर में वसा का टूटना) भी बढ़ाएगी।⁵.

नियंत्रण समूह में कुल टेस्टोस्टेरोन में 1.3% की वृद्धि हुई, जबकि TRF समूह में 20.7% की कमी थी³. टीआरएफ से टेस्टोस्टेरोन में यह नाटकीय कमी यौन क्रिया, हड्डी और मांसपेशियों की अखंडता और यहां तक ​​​​कि अनुभूति समारोह में कमी का कारण बन सकती है, क्योंकि टेस्टोस्टेरोन के ऊतकों की एक विस्तृत श्रृंखला पर प्रभाव पड़ता है।⁶.

नियंत्रण समूह में ट्राईआयोडोथायरोनिन (T1.5) में 3% की वृद्धि हुई जबकि TRF समूह में 10.7% की कमी हुई³. T3 में यह कमी चयापचय दर को कम करेगी और अवसाद, थकान, परिधीय सजगता में कमी और कब्ज में योगदान कर सकती है⁷ T3 की शारीरिक क्रियाओं के कारण।

अंत में, रुक-रुक कर उपवास अंतःस्रावी तंत्र पर इसका व्यापक प्रभाव पड़ता है, जिनमें से कई हानिकारक हो सकते हैं। इसलिए, यह देखने के लिए कि क्या टीआरएफ किसी व्यक्ति के लिए उपयुक्त है या नहीं, व्यक्तिगत-विशिष्ट लागतों और लाभों की जांच करने वाले स्वास्थ्य पेशेवर के बिना टीआरएफ को सामान्य रूप से निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

***

सन्दर्भ:  

1. अल्बोस्टा, एम., और बक्के, जे. (2021)। रुक-रुक कर उपवास: क्या मधुमेह के उपचार में कोई भूमिका है? प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों के लिए साहित्य और मार्गदर्शिका की समीक्षा। नैदानिक ​​मधुमेह और एंडोक्रिनोलॉजी, 7(1), 3 https://doi.org/10.1186/s40842-020-00116-1 

2. एनआईडीडीकेडी, 2021। इंसुलिन प्रतिरोध और प्रीडायबिटीज। पर ऑनलाइन उपलब्ध है https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance  

3. मोरो, टी., टिनस्ले, जी., बियान्को, ए., मार्कोलिन, जी., पैकेली, क्यूएफ, बटाग्लिया, जी., पाल्मा, ए., जेंटिल, पी., नेरी, एम., और पाओली, ए. ( 2016)। प्रतिरोध-प्रशिक्षित पुरुषों में बेसल चयापचय, अधिकतम शक्ति, शरीर की संरचना, सूजन और हृदय संबंधी जोखिम कारकों पर आठ सप्ताह के समय-प्रतिबंधित भोजन (16/8) के प्रभाव। जर्नल ऑफ़ ट्रांसलेशनल मेडिसिन, 14(1), 290 https://doi.org/10.1186/s12967-016-1044-0 

4. लारोन जेड (2001)। इंसुलिन जैसा विकास कारक 1 (IGF-1): एक वृद्धि हार्मोन। आणविक विकृति विज्ञान : MP, 54(5), 311-316। https://doi.org/10.1136/mp.54.5.311 

5. थाउ एल, गांधी जे, शर्मा एस. फिजियोलॉजी, कोर्टिसोल। [अपडेट किया गया 2021 फरवरी 9]। इन: स्टेटपर्ल्स [इंटरनेट]। ट्रेजर आइलैंड (FL): StatPearls पब्लिशिंग; 2021 जनवरी-. से उपलब्ध: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/ 

6. बैन जे। (2007)। टेस्टोस्टेरोन के कई चेहरे। उम्र बढ़ने में नैदानिक ​​हस्तक्षेप, 2(4), 567-576। https://doi.org/10.2147/cia.s1417 

7. आर्मस्ट्रांग एम, असुका ई, फिंगरेट ए। फिजियोलॉजी, थायराइड फंक्शन। [अपडेट किया गया 2020 21 मई]। इन: स्टेटपर्ल्स [इंटरनेट]। ट्रेजर आइलैंड (FL): StatPearls पब्लिशिंग; 2021 जनवरी-. से उपलब्ध: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537039/ 

***