गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के प्रभावों की नकल करने वाली एक अस्थायी कोटिंग टाइप 2 मधुमेह के इलाज में मदद कर सकती है
रक्तचाप, वजन प्रबंधन के मुद्दों और से पीड़ित रोगियों के लिए गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी एक आम पसंद है मधुमेह. यह सर्जरी रोगी को भारी मात्रा में वजन कम करके मोटापे को उलट देती है और प्रबंधन में भी मदद करती है 2 मधुमेह टाइप स्वतंत्र तरीके से। इस सफल और अच्छी तरह से समझी जाने वाली सर्जरी के कारण जीवनशैली और उच्च स्तर में उल्लेखनीय सुधार हुआ है मधुमेह पिछले दशकों में छूट। हालांकि, इसमें शामिल जोखिमों के कारण कई रोगियों के लिए इस प्रकार की सर्जरी पहली पसंद नहीं है और यह सर्जरी रोगी के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शरीर रचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बन सकती है। आंकड़े बताते हैं कि केवल 1% से 2% मरीज जो इस सर्जरी के लिए उपयुक्त हैं, वे ही अपनी मंजूरी देंगे।
टाइप 2 मधुमेह के "इलाज" के लिए एक नई गोली
बोस्टन में ब्रिघम और महिला अस्पताल और इसके सेंटर फॉर वेट मैनेजमेंट एंड मेटाबोलिक सर्जरी के शोधकर्ताओं ने कम आक्रामक लेकिन फिर भी टाइप 2 मधुमेह को उलटने के लिए एक अत्यधिक समकक्ष प्रभावी उपचार खोजने के लिए सहयोग किया। इस तरह की विधि गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के समान लाभ प्रदान कर सकती है और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में भी लागू होगी। में प्रकाशित उनके काम में प्रकृति सामग्री उन्होंने एक प्रीक्लिनिकल अध्ययन का विस्तार किया है जिसमें चूहों में एक मौखिक एजेंट प्रशासित किया गया था जिसका उद्देश्य एक 'पदार्थ' देना था जो आहार पोषक तत्वों (भोजन से) और समीपस्थ आंत्र में अस्तर के बीच किसी भी संपर्क को रोकने के लिए चूहे की आंत को अच्छी तरह से कोट करेगा। एक बाधा के रूप में कार्य करना। यह लेप तब रक्त शर्करा में किसी भी स्पाइक को रोकने में मदद करता है जो आमतौर पर भोजन खाने के बाद होता है। लक्ष्य अंततः एक मौखिक गोली है जिसे टाइप 2 मधुमेह का रोगी भोजन करने से पहले ले सकता है और आंत की यह अस्थायी कोटिंग सर्जरी के परिणामों की नकल करने में कुछ हद तक सहायक हो सकती है।
इस तरह की मौखिक गोली के निर्माण के लिए सर्जनों और बायोइंजीनियरों के बीच सहयोग की आवश्यकता होती है जो तब एक उपयुक्त सामग्री विकसित कर सकते हैं जिसे रोगी के लिए नैदानिक तरीके से लागू किया जा सकता है। उपयुक्त सामग्री की खोज करते समय, शोधकर्ता कुछ गुणों को ध्यान में रखते हैं जो एक प्रमुख आवश्यकता थी। इनमें छोटी आंत का पालन करने या "छड़ी" करने में सक्षम होने के लिए अच्छे आसंजन गुण और कुछ घंटों के भीतर घुलने की क्षमता शामिल है क्योंकि यह केवल एक अस्थायी कोट होगा। संभावित उम्मीदवारों की जांच के बाद, जो स्वीकृत और सुरक्षित यौगिकों की एक सूची थी, उन्होंने सुक्रालफेट नामक पदार्थ को शॉर्टलिस्ट किया। यह पदार्थ पेट के अम्लीय वातावरण में एक चिपचिपा पेस्ट बनाकर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक स्वीकृत दवा है और यह वर्तमान खराबी के कारण जहां कहीं भी आवश्यक हो गैस्ट्रिक अस्तर के क्षेत्रों में बांधता है। शोधकर्ताओं ने इस यौगिक को एक नई सामग्री में बायोइंजीनियर किया जो आंतों के अस्तर को वांछित के रूप में कवर कर सकता है और पेट में एसिड की आवश्यकता के बिना ऐसा कर सकता है। LuCI (आंतों की ल्यूमिनल कोटिंग) लेबल वाला यह नया पदार्थ या 'ल्यूमिनल कोटिंग' भी एक सूखी शक्ति के रूप में तैयार किया जा सकता है जिसे एक गोली के रूप में तैयार किया जा सकता है। प्रीक्लिनिकल ट्रायल में, LuCI को चूहों में प्रशासित किया गया था और एक बार जब यह आंत में पहुंच गया तो इसने आंत को लेप कर दिया जिससे वांछित के रूप में एक पतला अवरोध बन गया। इस प्रकार, LuCI गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के सबसे महत्वपूर्ण पहलू का अनुकरण करते हुए एक अवरोध पैदा करता है, लेकिन एक गैर-आक्रामक तरीके से। आम तौर पर खाना खाने के बाद ब्लड शुगर बढ़ जाता है और कुछ समय के लिए हाई रहता है। लेकिन इस अस्तर के साथ, स्पाइक से बचा गया था और लूसी लेने के 50 घंटे के भीतर रक्त शर्करा का स्तर लगभग 1 प्रतिशत कम हो गया था। उद्देश्य एक अस्थायी कोट रखना था, और एक बार यह लेप 3 घंटे के भीतर अपने आप घुल जाता है, तो रक्त शर्करा पर प्रभाव समाप्त हो जाता है और स्तर सामान्य हो जाता है।
परीक्षणों से पता चला है कि यह लेप सुरक्षित है और छोटी आंत के अस्तर पर इसका कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है, जिससे यह जठरांत्र म्यूकोसा के अनुकूल हो जाता है। शोधकर्ता वर्तमान में LuCI के उपयोग का परीक्षण कर रहे हैं - दोनों लघु और दीर्घकालिक - चूहे के मॉडल पर जो मोटे हैं और जिन्हें मधुमेह है। स्वतंत्र परीक्षणों से पता चलता है कि इस तरह के एलयूसीआई फॉर्मूलेशन का उपयोग चिकित्सकीय प्रोटीन को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में इसी तरह से पहुंचाने के लिए भी किया जा सकता है। इसका उपयोग पोषक तत्वों के अवशोषण में और अणुओं को पेट के एसिड और आंतों के तरल पदार्थ और पेट के एसिड और अन्य आंतों के तरल पदार्थ द्वारा क्षरण से बचाने के लिए किया जा सकता है। टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए भोजन से पहले ली जा सकने वाली यह गोली रोगियों के लिए बहुत उपयोगी है।
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स्रोत (रों)
ली वाई एट अल। 2018. आंत की चिकित्सीय ल्यूमिनल कोटिंग। प्रकृति सामग्री. https://doi.org/10.1038/s41563-018-0106-5
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