गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के प्रभावों की नकल करने वाली एक अस्थायी कोटिंग टाइप 2 मधुमेह के इलाज में मदद कर सकती है
रक्तचाप, वजन प्रबंधन के मुद्दों और से पीड़ित रोगियों के लिए गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी एक आम पसंद है मधुमेह. यह सर्जरी रोगी को भारी मात्रा में वजन कम करके मोटापे को उलट देती है और प्रबंधन में भी मदद करती है 2 मधुमेह टाइप स्वतंत्र तरीके से। इस सफल और अच्छी तरह से समझी जाने वाली सर्जरी के कारण जीवनशैली और उच्च स्तर में उल्लेखनीय सुधार हुआ है मधुमेह पिछले दशकों में छूट। हालांकि, इसमें शामिल जोखिमों के कारण कई रोगियों के लिए इस प्रकार की सर्जरी पहली पसंद नहीं है और यह सर्जरी रोगी के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शरीर रचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बन सकती है। आंकड़े बताते हैं कि केवल 1% से 2% मरीज जो इस सर्जरी के लिए उपयुक्त हैं, वे ही अपनी मंजूरी देंगे।
टाइप 2 मधुमेह के "इलाज" के लिए एक नई गोली
बोस्टन में ब्रिघम और महिला अस्पताल और इसके वजन प्रबंधन और मेटाबोलिक सर्जरी केंद्र के शोधकर्ताओं ने टाइप 2 को उलटने के लिए कम आक्रामक लेकिन फिर भी एक अत्यधिक समकक्ष प्रभावी उपचार खोजने के लिए सहयोग किया। मधुमेह. ऐसी विधि गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के समान लाभ प्रदान कर सकती है और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में भी लागू होगी। में प्रकाशित उनके कार्यों में प्रकृति सामग्री उन्होंने एक प्रीक्लिनिकल अध्ययन का विवरण दिया है जिसमें चूहों में एक मौखिक एजेंट प्रशासित किया गया था जिसका उद्देश्य एक 'पदार्थ' प्रदान करना था जो आहार पोषक तत्वों (भोजन से) और समीपस्थ आंत में अस्तर के बीच किसी भी संपर्क को रोकने के लिए चूहे की आंत को अच्छी तरह से कवर करेगा। एक बाधा के रूप में कार्य करना। यह लेप रक्त शर्करा में किसी भी तरह की बढ़ोतरी को रोकने में मदद करता है जो आम तौर पर भोजन खाने के बाद होता है। लक्ष्य अंततः टाइप 2 के रोगी के लिए एक मौखिक गोली प्राप्त करना है मधुमेह भोजन करने से पहले ले सकते हैं और आंत की यह अस्थायी कोटिंग सर्जरी के परिणामों को कुछ हद तक दोहराने में सहायक हो सकती है।
इस तरह की मौखिक गोली के निर्माण के लिए सर्जनों और बायोइंजीनियरों के बीच सहयोग की आवश्यकता होती है जो तब एक उपयुक्त सामग्री विकसित कर सकते हैं जिसे रोगी के लिए नैदानिक तरीके से लागू किया जा सकता है। उपयुक्त सामग्री की खोज करते समय, शोधकर्ता कुछ गुणों को ध्यान में रखते हैं जो एक प्रमुख आवश्यकता थी। इनमें छोटी आंत का पालन करने या "छड़ी" करने में सक्षम होने के लिए अच्छे आसंजन गुण और कुछ घंटों के भीतर घुलने की क्षमता शामिल है क्योंकि यह केवल एक अस्थायी कोट होगा। संभावित उम्मीदवारों की जांच के बाद, जो स्वीकृत और सुरक्षित यौगिकों की एक सूची थी, उन्होंने सुक्रालफेट नामक पदार्थ को शॉर्टलिस्ट किया। यह पदार्थ पेट के अम्लीय वातावरण में एक चिपचिपा पेस्ट बनाकर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक स्वीकृत दवा है और यह वर्तमान खराबी के कारण जहां कहीं भी आवश्यक हो गैस्ट्रिक अस्तर के क्षेत्रों में बांधता है। शोधकर्ताओं ने इस यौगिक को एक नई सामग्री में बायोइंजीनियर किया जो आंतों के अस्तर को वांछित के रूप में कवर कर सकता है और पेट में एसिड की आवश्यकता के बिना ऐसा कर सकता है। LuCI (आंतों की ल्यूमिनल कोटिंग) लेबल वाला यह नया पदार्थ या 'ल्यूमिनल कोटिंग' भी एक सूखी शक्ति के रूप में तैयार किया जा सकता है जिसे एक गोली के रूप में तैयार किया जा सकता है। प्रीक्लिनिकल ट्रायल में, LuCI को चूहों में प्रशासित किया गया था और एक बार जब यह आंत में पहुंच गया तो इसने आंत को लेप कर दिया जिससे वांछित के रूप में एक पतला अवरोध बन गया। इस प्रकार, LuCI गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के सबसे महत्वपूर्ण पहलू का अनुकरण करते हुए एक अवरोध पैदा करता है, लेकिन एक गैर-आक्रामक तरीके से। आम तौर पर खाना खाने के बाद ब्लड शुगर बढ़ जाता है और कुछ समय के लिए हाई रहता है। लेकिन इस अस्तर के साथ, स्पाइक से बचा गया था और लूसी लेने के 50 घंटे के भीतर रक्त शर्करा का स्तर लगभग 1 प्रतिशत कम हो गया था। उद्देश्य एक अस्थायी कोट रखना था, और एक बार यह लेप 3 घंटे के भीतर अपने आप घुल जाता है, तो रक्त शर्करा पर प्रभाव समाप्त हो जाता है और स्तर सामान्य हो जाता है।
परीक्षणों से पता चला है कि यह लेप सुरक्षित है और इसका छोटी आंत की परत पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है, जिससे यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के साथ अनुकूल रूप से अनुकूल हो जाता है। शोधकर्ता वर्तमान में मोटे और मोटापे से ग्रस्त चूहे के मॉडल पर एलयूसीआई के उपयोग का परीक्षण कर रहे हैं - लघु और दीर्घकालिक दोनों मधुमेह. स्वतंत्र परीक्षणों से पता चलता है कि ऐसे LuCI फॉर्मूलेशन का उपयोग इसी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में चिकित्सीय प्रोटीन पहुंचाने के लिए भी किया जा सकता है। इसका उपयोग पोषक तत्वों के अवशोषण में और अणुओं को पेट के एसिड और आंतों के तरल पदार्थों द्वारा खराब होने और पेट के एसिड और अन्य आंतों के तरल पदार्थों द्वारा गिरावट से बचाने के लिए किया जा सकता है। टाइप 2 को नियंत्रित करने के लिए मधुमेहभोजन से पहले ली जाने वाली यह गोली रोगियों के लिए अत्यधिक मूल्यवान है।
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स्रोत (रों)
ली वाई एट अल। 2018. आंत की चिकित्सीय ल्यूमिनल कोटिंग। प्रकृति सामग्री. https://doi.org/10.1038/s41563-018-0106-5
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