पुराने न्यूरोपैथिक दर्द से राहत पाने के लिए वैज्ञानिकों ने चूहों में एक नया तरीका खोजा है
मनुष्यों में न्यूरोपैथिक दर्द से जुड़ा एक पुराना दर्द है तंत्रिका नुकसान की तरह न्युरोपटी. जीर्ण प्रकार के इलाज के लिए यह बहुत मुश्किल है दर्द जो आमतौर पर तंत्रिका आघात, कीमोथेरेपी और मधुमेह में देखा जाता है। दर्द तेज और तीव्र होता है और/या सुन्नता या संवेदना के नुकसान की भावना का कारण बनता है। दर्द आमतौर पर चोट, सर्जरी, बीमारी या संक्रमण के साथ हो सकता है और लगातार या बेतरतीब ढंग से हो सकता है, तीव्रता बदलती रहती है और कुछ रोगियों में यह धीरे-धीरे बेहतर या बदतर हो सकता है।
मुश्किल से इलाज होने वाले न्यूरोपैथिक दर्द का कारण
मानव तंत्रिका तंत्र तंत्रिकाओं और समर्पित कोशिकाओं के एक जटिल संग्रह से बना होता है जिसे न्यूरॉन्स कहा जाता है जो मस्तिष्क से शरीर के विभिन्न हिस्सों में संकेतों को संचारित करता है। नसों तंत्रिका तंतुओं के बंडलों से बने होते हैं जिन्हें अक्षतंतु कहा जाता है। Neuropathic दर्द मनुष्यों में तंत्रिका के आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त अक्षतंतु के कारण होता है। जानवरों में जब एक परिधीय तंत्रिका कुचल जाती है, तो यह पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाती है और क्षतिग्रस्त अक्षतंतु तब तंत्रिका के अंदर स्वस्थ अक्षतंतु के विकास की अनुमति देते हैं। यह मनुष्यों में नहीं होता है और इसीलिए पुराना न्यूरोपैथिक दर्द बना रहता है। पुराने दर्द का प्रबंधन करना बहुत चुनौतीपूर्ण होता है और शरीर के सामान्य कार्यों को बनाए रखते हुए इसे सहनीय बनाने के लिए बहुत सारे प्रयासों की आवश्यकता होती है। केवल एक दवा के उपयोग से इस दर्द से बहुत कम रोगियों को राहत मिलती है क्योंकि न्यूरोपैथिक दर्द का निदान केवल एक कारण से कम नहीं होता है। दर्द निवारक, सामयिक उपचार और शारीरिक उपचार की सलाह दी जाती है लेकिन ज्यादातर मामलों में वे चक्र को तोड़ने में असमर्थ होते हैं। पुराने दर्द का।
न्यूरोपैथिक दर्द का इलाज ढूँढना
चूंकि यह स्थापित किया गया है कि मनुष्यों में न्यूरोपैथिक दर्द का मुख्य कारण नसों के अंदर आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त अक्षतंतु है, इसलिए इस विशेष पहलू का पता लगाना अनिवार्य होगा। में प्रकाशित एक नए अध्ययन में सेल, शोधकर्ताओं ने हमारी क्षतिग्रस्त (आंशिक रूप से या अन्यथा) नसों को तोड़ने में हमारी प्रतिरक्षा कोशिकाओं की भूमिका को समझने का लक्ष्य रखा। उन्होंने प्राकृतिक हत्यारा या एनके नामक एक प्रतिरक्षा कोशिका को देखा जो प्रयोगशाला में पेट्री डिश में न्यूरॉन्स से अक्षरों को काट सकता है। ये एनके कोशिकाएं हमारे शरीर की जन्मजात प्रतिरक्षा का एक हिस्सा हैं जिसके माध्यम से हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली हमें वायरस और कैंसर से बचाती है। यह देखा गया कि अलग-अलग न्यूरॉन्स ने आरएई 1 नामक एक प्रोटीन व्यक्त किया जो न्यूरॉन्स को लक्षित करने के लिए एनके कोशिकाओं को आमंत्रित करता है। सक्रिय एनके कोशिकाओं के साथ, इन कोशिकाओं ने अक्षतंतु को खाकर घायल/आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त नसों को तोड़ना शुरू कर दिया, लेकिन उनके कोशिका निकायों को नष्ट किए बिना। तो यहां क्षतिग्रस्त लोगों के स्थान पर नए स्वस्थ अक्षतंतु विकसित होने की संभावित संभावना थी।
पहले एनके कोशिकाओं के कार्य को बढ़ाकर जीवित चूहों में वर्तमान प्रयोग किया गया था और उसके बाद चूहों के पैर के sciatic तंत्रिका को कुचल दिया गया था। थोड़े समय के भीतर, प्रतिरक्षा प्रेरित चूहों ने अपने प्रभावित पंजे में कम संवेदनशीलता प्रदर्शित की। एक अंतराल के बाद, वैज्ञानिकों ने दर्ज किया कि प्रभावित न्यूरॉन्स ने एक प्रोटीन बनाना शुरू कर दिया, जो तब न्यूरॉन्स को एनके कोशिकाओं द्वारा हमला करने के लिए कमजोर बना देता है। एनके कोशिकाओं ने तंत्रिका में आकर और क्षतिग्रस्त अक्षतंतु को हटाकर तुरंत प्रतिक्रिया व्यक्त की। एक बार जब ये क्षतिग्रस्त अक्षतंतु साफ हो गए, तो उनके स्थान पर स्वस्थ लोगों का बढ़ना शुरू हो गया। और लगभग दो सप्ताह के बाद, चूहों को अपने प्रभावित पंजों में फिर से सनसनी हो गई। चूहों का नियंत्रण समूह जिन्होंने अपनी एनके कोशिकाओं को बढ़ाने के लिए कोई प्रतिरक्षा उत्तेजना प्राप्त नहीं की, वे भी इसी समय अंतराल में ठीक हो गए। लेकिन महत्वपूर्ण बिंदु यह है कि चूंकि नियंत्रण समूह के चूहों के क्षतिग्रस्त अक्षतंतु को हटाया नहीं गया था, वे चोट के बाद लगभग एक महीने तक स्पर्श-प्रेरित पुराने दर्द को बनाए रखते थे।
एक पशु मॉडल में प्रयोग सफल रहा है और शोधकर्ताओं को विश्वास है कि इसी तरह के परिदृश्य को मनुष्यों में भी न्यूरोपैथिक दर्द की घटना के दौरान देखा जा सकता है। मनुष्यों में आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त नसें मस्तिष्क को संकेत भेजती रहती हैं और दर्द का पहला शॉट समाप्त होने के लंबे समय बाद तक पुराने दर्द और अतिसंवेदनशीलता का कारण बनती हैं। मनुष्यों में एक विधि तैयार की जा सकती है जो एनके सेल फ़ंक्शन को समान रूप से संशोधित कर सकती है और सभी आंशिक या पूरी तरह से क्षतिग्रस्त अक्षरों को साफ़ कर सकती है और बाद में स्वस्थ अक्षरों को विकसित करने की अनुमति देती है। यह न्यूरोपैथिक दर्द का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकता है जैसा कि चूहों पर वर्तमान अध्ययन से देखा गया है। एक्सोनल डिजनरेशन में एनके कोशिकाओं की महत्वपूर्ण भूमिका को समझना मनुष्यों में पुराने न्यूरोपैथिक दर्द के उपचार को डिजाइन करने के लिए महत्वपूर्ण होने जा रहा है।
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स्रोत (रों)
डेविस ए जे एट अल। 2019 नैचुरल किलर सेल्स नर्व इंजरी के बाद अक्षुण्ण संवेदी प्रभावितों को नष्ट कर देते हैं। सेल. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.12.022
