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संभावित चिकित्सीय प्रभावों की सेलेगिलिन की विस्तृत श्रृंखला

चिकित्सासंभावित चिकित्सीय प्रभावों की सेलेगिलिन की विस्तृत श्रृंखला

सेलेगिलिन एक अपरिवर्तनीय मोनोमाइन ऑक्सीडेज (एमएओ) बी अवरोधक है1. मोनोमाइन न्यूरोट्रांसमीटर, जैसे सेरोटोनिन, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन, अमीनो एसिड के व्युत्पन्न हैं2. एंजाइम मोनोमाइन ऑक्सीडेज ए (एमएओ ए) मुख्य रूप से मस्तिष्क में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन को ऑक्सीडाइज (ब्रेक डाउन) करता है, जबकि मोनोमाइन ऑक्सीडेज बी (एमएओ बी) मुख्य रूप से फेनिलथाइलामाइन, मिथाइलहिस्टामाइन और ट्रिप्टामाइन का ऑक्सीकरण करता है।3. एमएओ ए और बी दोनों डोपामाइन और टायरामाइन को तोड़ते हैं3. MAO को बाधित करने से मस्तिष्क में मोनोअमीन न्यूरोट्रांसमीटर की मात्रा उनके टूटने को रोककर बढ़ जाती है3. एमएओ इनहिबिटर (एमएओआई) कम खुराक पर एंजाइम के ए या बी प्रकार के लिए चयनात्मक हो सकते हैं लेकिन उच्च खुराक पर एक विशिष्ट एमएओ के लिए चयनात्मकता खो देते हैं।3. इसके अलावा, MAOI एंजाइम की क्रिया को बाधित करने के लिए MAO को उलटा या अपरिवर्तनीय रूप से बाँध सकते हैं4, बाद में अधिक शक्तिशाली होने की प्रवृत्ति के साथ।

दवाओं के विकास के कारण MAOI समय के साथ उपयोग में कम हो गए हैं जो चुनिंदा रूप से विभिन्न न्यूरोट्रांसमीटर को लक्षित करते हैं, क्योंकि MAOI इसके टूटने को रोकने के कारण बढ़े हुए tyramine का कारण बन सकते हैं, और tyramine- प्रेरित उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट हो सकता है।5. इस जोखिम के कारण, एक रोगी के आहार को टायरामाइन युक्त खाद्य पदार्थों के लिए बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होती है जो असुविधाजनक है, और कई दवाओं के अंतःक्रियाएं हो सकती हैं जब एक एमओओआई का उपयोग किसी अन्य दवा के साथ किया जाता है जो न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को प्रभावित करता है जो संभावित रूप से खतरनाक हो सकता है जैसे कि बहुत से मामलों में उच्च सेरोटोनिन, या सेरोटोनिन सिंड्रोम6.

सेलेगिलिन एक पुरानी खोज है, और इसे पहली बार 1962 में संश्लेषित किया गया था1. यह चुनिंदा रूप से कम खुराक पर एमएओ बी को लक्षित करता है, और यह खतरनाक रूप से टाइरामाइन के स्तर को बढ़ाता नहीं है जिसके कारण अतिरक्तदाब जब tyramine युक्त खाद्य पदार्थों के साथ सह-ग्रहण किया जाता है; इसके बजाय, यह आम तौर पर रक्तचाप को कम करता है1. इसके अलावा, यह जिगर विषाक्त नहीं है और जीवन प्रत्याशा में वृद्धि करने लगता है पार्किंसंस रोग (पीडी) रोगी1. एक अध्ययन में, एंटीऑक्सिडेंट टोकोफेरोल की तुलना में पीडी में लेवोडोपा की आवश्यकता में लगभग 9 महीने की देरी हुई, शायद दवा के डोपामाइन-बढ़ते प्रभावों के कारण, जैसा कि सीजिलिन-रोगियों के पोस्ट-मॉर्टम दिमाग में ऊंचा डोपामाइन स्तर के साथ देखा गया था।1. इसके अतिरिक्त, सेजिलीन अपने आप में न्यूरोट्रॉफिक और एंटीपैप्टोटिक गतिविधि के साथ एक न्यूरोप्रोटेक्टेंट के रूप में अभिनय करने वाले ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करता है।1.

सेलेगिलिन पीडी रोगियों में मोटर कार्यों, स्मृति कार्यों और बुद्धि में भी सुधार करता है7. अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) से पीड़ित बच्चों में, सेलेगिलिन ने बिना किसी साइड इफेक्ट के व्यवहार, ध्यान और नई जानकारी सीखने में सुधार करके एडीएचडी के लक्षणों को कम किया।8. अवसाद के साथ किशोरों में, सेलेगिलिन के ट्रांसडर्मल प्रशासन का उपयोग करके अवसादग्रस्तता के लक्षणों में उल्लेखनीय कमी देखी जाती है9. जब आधुनिक सेरोटोनिन एक्सपोजर-बढ़ते एंटीड्रिप्रेसेंट्स जैसे यौन दुष्प्रभाव पैदा करने के बजाय प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) का इलाज किया जाता है10, अधिकांश यौन क्रिया परीक्षणों पर सेलेजिलिन का सकारात्मक प्रभाव बढ़ रहा है11 संभवतः इसके डोपामिनर्जिक प्रभावों के कारण।

एमएओ-बी अवरोधक जैसे सेलेजिलिन और रासगिलीन न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों की प्रगति की दर को धीमा कर देते हैं।1, और दोनों पीडी . के उपचार में समान प्रभावकारी होते हैं12. हालांकि, एक चूहों के मॉडल में, सेजिलीन ने रासगिलीन के विपरीत एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव डाला, तब भी जब दोनों दवाओं का एमएओ निषेध के लिए खुराक-मिलान किया गया था।13, सेलेजिलिन के गैर-एमएओ निषेध संबंधी लाभों का भी सुझाव देता है। सेलेगिलिन ने नकली पीडी . के साथ चूहों के औसत दर्जे का प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में सिनैप्टिक प्लास्टिसिटी को भी बढ़ाया13संभावित रूप से तंत्रिका वृद्धि कारक, मस्तिष्क-व्युत्पन्न न्यूरोट्रॉफ़िक कारक और ग्लियाल सेल-व्युत्पन्न न्यूरोट्रॉफ़िक कारक जैसे न्यूरोट्रॉफ़िक कारकों पर दवा के सकारात्मक प्रभाव के कारण।14. अंत में, सेलेगिलिन को इसके दिलचस्प मेटाबोलाइट्स के कारण एक अद्वितीय एमओओआई के रूप में विभेदित किया जा सकता है जिसमें एल-एम्फ़ैटेमिन-जैसे और एल-मेथामफेटामाइन शामिल हैं15, जो selegiline के अनूठे प्रभावों में योगदान दे सकता है। इन मेटाबोलाइट्स के बावजूद, साइकोस्टिमुलेंट दुर्व्यवहार और धूम्रपान बंद करने के इलाज के लिए उपयोग का सुझाव दिया गया है क्योंकि माना जाता है कि नैदानिक ​​​​सेटिंग में सेजिलीन के कम दुरुपयोग की संभावना है15.

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सन्दर्भ:  

  1. ताबी, टी।, वेसेसी, एल।, यूडिम, एमबी, रिडरर, पी।, और स्ज़ोकी, ई। (2020)। सेलेजिलिन: अभिनव क्षमता वाला एक अणु। तंत्रिका संचरण के जर्नल (वियना, ऑस्ट्रिया: 1996)127(5), 831-842। https://doi.org/10.1007/s00702-019-02082-0 
  1. साइंस डायरेक्ट 2021। मोनोमाइन। पर ऑनलाइन उपलब्ध है https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/monoamine  
  1. सब लाबान टी, सादाबादी ए। मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (MAOI) [अपडेट किया गया 2020 अगस्त 22]। इन: स्टेटपर्ल्स [इंटरनेट]। ट्रेजर आइलैंड (FL): StatPearls पब्लिशिंग; 2021 जनवरी-. से उपलब्ध: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539848/ 
  1. रुडोर्फर एम.वी. मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर: प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय। साइकोफार्माकोल बैल। 1992;28(1):45-57. PMID: 1609042. पर ऑनलाइन उपलब्ध है https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1609042/  
  1. सत्यनारायण राव, टीएस, और येरागनी, वीके (2009)। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट और पनीर। मनोरोग की भारतीय पत्रिका51(1), 65-66। https://doi.org/10.4103/0019-5545.44910 
  1. साइंस डायरेक्ट 2021। मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर। पर ऑनलाइन उपलब्ध है https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/monoamine-oxidase-inhibitor  
  1. दीक्षित एसएन, बिहारी एम, आहूजा जीके। पार्किंसंस रोग में संज्ञानात्मक कार्यों पर सेजिलिन का प्रभाव। जे असोक फिजिशियन इंडिया। 1999 अगस्त;47(8):784-6. पीएमआईडी: 10778622। ऑनलाइन उपलब्ध है https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10778622/  
  1. रुबिनस्टीन एस, मेलोन एमए, रॉबर्ट्स डब्ल्यू, लोगान डब्ल्यूजे। ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार वाले बच्चों में सेजिलीन के प्रभावों की जांच करने वाला प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन। जे चाइल्ड एडोलस्क साइकोफार्माकोल। 2006 अगस्त;16(4):404-15। डीओआई: https://doi.org/10.1089/cap.2006.16.404  PMID: 16958566।  
  1. डेलबेलो, एमपी, होचडेल, टीजे, पोर्टलैंड, केबी, अज़ारो, एजे, काटिक, ए।, खान, ए।, और एम्सली, जी। (2014)। उदास किशोरों में सेलेजिलिन ट्रांसडर्मल सिस्टम का डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन। चाइल्ड और ऐडोलेसेंट साइकोफार्माकोलोजी का जर्नल24(6), 311-317. डीओआई: https://doi.org/10.1089/cap.2013.0138 
  1. जिंग, ई।, और स्ट्रॉ-विल्सन, के। (2016)। चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और संभावित समाधान में यौन रोग: एक कथा साहित्य समीक्षा। मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सक6(4), 191-196. डीओआई: https://doi.org/10.9740/mhc.2016.07.191 
  1. क्लेटन एएच, कैंपबेल बीजे, फेविट ए, यांग वाई, मूनसैमी जी, पियोनटेक सीएम, एम्स्टर्डम जेडी। प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लिए इलाज किए गए रोगियों में यौन रोग के लक्षण: रोगी-रेटेड पैमाने का उपयोग करके सेजिलिन ट्रांसडर्मल सिस्टम और प्लेसीबो की तुलना करने वाला एक मेटा-विश्लेषण। जे क्लिन मनश्चिकित्सा। 2007 दिसंबर;68(12):1860-6. डीओआई: https://doi.org/10.4088/jcp.v68n1205 . पीएमआईडी: 18162016। 
  1. पेरेट्ज़, सी।, सेगेव, एच।, रोज़ानी, वी।, गुरेविच, टी।, एल-एड, बी।, त्समीर, जे।, और गिलाडी, एन। (2016)। पार्किंसंस रोग में सेलेजिलिन और रासगिलीन चिकित्सा की तुलना: एक वास्तविक जीवन का अध्ययन। क्लिनिकल न्यूरोफार्माकोलॉजी39(5), 227-231. डीओआई: https://doi.org/10.1097/WNF.0000000000000167  
  1. ओकानो एम।, ताकाहाता के।, सुगिमोटो जे और मुराओका एस। 2019। सेलेगिलिन मेडियल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में सिनैप्टिक प्लास्टिसिटी को पुनर्प्राप्त करता है और पार्किंसंस रोग के एक माउस मॉडल में संबंधित अवसाद-जैसे व्यवहार में सुधार करता है। सामने। व्यवहार। तंत्रिका विज्ञान।, 02 अगस्त 2019। डीओआई: https://doi.org/10.3389/fnbeh.2019.00176  
  1. मिजुता I, ओह्टा एम, ओह्टा के, निशिमुरा एम, मिजुता ई, हयाशी के, कुनो एस। सेलेगिलिन और डेस्मिथाइलसेलेगिलिन संवर्धित माउस एस्ट्रोसाइट्स में एनजीएफ, बीडीएनएफ, और जीडीएनएफ संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं। बायोकेम बायोफिज़ रेस कम्यून। 2000 दिसंबर 29;279(3):751-5। दोई: https://doi.org/10.1006/bbrc.2000 . 4037. पीएमआईडी: 11162424। 
  1. यासर, एस., गाल, जे., पैनलिलियो, एल.वी., जस्टिनोवा, जेड., मोलनार, एसवी, रेडी, जीएच, और शिंडलर, सीडब्ल्यू (2006)। गिलहरी बंदरों में दूसरे क्रम की अनुसूची के तहत डी-एम्फ़ैटेमिन, एल-डिप्रेनिल (सेलेगिलिन), और डी-डिप्रेनिल द्वारा बनाए गए ड्रग-चाहने वाले व्यवहार की तुलना। Psychopharmacology183(4), 413-421। https://doi.org/10.1007/s00213-005-0200-7 

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