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कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं की रोकथाम के लिए एस्पिरिन की वजन-आधारित खुराक

अध्ययन से पता चलता है कि किसी व्यक्ति के शरीर का वजन हृदय संबंधी घटनाओं को रोकने में एस्पिरिन की कम खुराक के प्रभाव को प्रभावित करता है

शरीर के वजन के अनुसार दैनिक एस्पिरिन थेरेपी

अध्ययन . में प्रकाशित नुकीला एक यादृच्छिक परीक्षण में दिखाया गया है कि हृदय संबंधी घटनाओं को रोकने में सामान्य दवा एस्पिरिन का प्रभाव रोगी के वजन पर बहुत अधिक निर्भर करता है1,2. इस प्रकार, उच्च शरीर के वजन वाले रोगियों के लिए एक ही दवा लेने के लाभ समान नहीं हो सकते हैं। अध्ययन 50 से 69 किलोग्राम (किलोग्राम) (लगभग 11,8000 रोगियों) के शरीर के वजन वाले लोगों के साथ किया गया था। उन्होंने . की कम खुराक का सेवन किया एस्पिरीन (75 से 100 मिलीग्राम) और यह देखा गया कि लगभग 23 प्रतिशत को दिल का दौरा, स्ट्रोक या अन्य का कम जोखिम है हृदय संबंधी घटना. हालांकि, 70 किलोग्राम से अधिक वजन वाले या यहां तक ​​कि 50 किलोग्राम से कम वजन वाले रोगियों को कम खुराक एस्पिरिन के समान लाभ प्राप्त नहीं हुए थे। एस्पिरिन की कम खुराक वास्तव में उन रोगियों के लिए हानिकारक थी जिनका वजन 70 किलोग्राम से अधिक था और 50 किलोग्राम से कम रोगियों के लिए घातक था। और, इन रोगियों को अधिक खुराक देना हालांकि फायदेमंद होगा क्योंकि एस्पिरिन की अगली उच्च खुराक 325 मिलीग्राम की पूरी खुराक थी जो कुछ रोगियों में प्रतिकूल रक्तस्राव का कारण बनती है। हालांकि रक्तस्राव का यह जोखिम 90 किलो से अधिक वजन वाले मरीजों के लिए चला गया। हालांकि, यह अभी भी विचार किया जाना है कि कितनी अधिक खुराक दी जा सकती है क्योंकि कई व्यक्ति 70 किग्रा + श्रेणी में आते हैं और इस प्रकार लाभ और जोखिमों का एक साथ विश्लेषण किया जाना है।

इसलिए, हृदय संबंधी घटनाओं और कैंसर की रोकथाम के लिए एस्पिरिन की प्रभावकारिता पर चर्चा करते समय शरीर के वजन का महत्व महत्वपूर्ण है। 'एक आकार सभी फिट बैठता है' के दृष्टिकोण को खारिज करने की जरूरत है और एक अधिक अनुरूप और व्यक्तिगत खुराक रणनीति को अपनाने की जरूरत है। हालांकि उच्च शरीर के वजन (70 किलोग्राम से अधिक) वाले लोगों के साथ सटीक अनुशंसित खुराक पर अभी भी शोध किया जाना है। लेखकों का सुझाव है कि 69 किलोग्राम से अधिक वजन वाले या भारी धूम्रपान करने वाले या अनुपचारित मधुमेह की स्थिति से पीड़ित लोगों को प्रतिदिन एक पूर्ण खुराक एस्पिरिन का सेवन करना चाहिए। उच्च खुराक जोखिम वाले रोगी के लिए सुरक्षात्मक होगी जो अवांछित रक्त के थक्के बनने से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं। दिलचस्प बात यह है कि जब केवल शरीर का वजन ही एकमात्र मानदंड था, तब लिंगों के बीच स्ट्रोक दरों के बीच कोई अंतर नहीं पाया गया। कम खुराक वाली एस्पिरिन 80 प्रतिशत पुरुषों और लगभग 50 प्रतिशत महिलाओं में प्रभावी नहीं है, जिनका वजन कम से कम 70 किलोग्राम है, जिससे 50 से 69 आयु वर्ग के सभी रोगियों को कम खुराक एस्पिरिन निर्धारित करने की वर्तमान आम प्रथा को चुनौती मिलती है।

अध्ययन से पता चलता है कि कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं की दीर्घकालिक रोकथाम के लिए एस्पिरिन का सबसे अच्छा लाभ बड़े व्यक्तियों में कम खुराक पर और छोटे में अधिक मात्रा में लेने पर केंद्रित होना चाहिए। इस अध्ययन के प्रत्यक्ष प्रभावों में से एक कम वजन वाले लोगों (325 किलोग्राम से कम) में एस्पिरिन (70 मिलीग्राम) की उच्च खुराक के व्यापक उपयोग को रोकना है क्योंकि यह देखा गया है कि कम खुराक पर्याप्त प्रभावी है, अतिरिक्त खुराक के किसी भी खतरे को छोड़कर। और अत्यधिक खुराक घातक भी हो सकती है। इन मान्य निष्कर्षों के लिए और अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है। लेकिन स्पष्ट रूप से इन परिणामों में वजन-समायोजित खुराक की चर्चा को राजी करके सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों को प्रभावित करने की क्षमता है एस्पिरीन नियमित नैदानिक ​​​​देखभाल में। इसके अलावा, अन्य एंटीप्लेटलेट या एंटीथ्रॉम्बोटिक खुराक के साथ एस्पिरिन की तुलना भी शरीर के आकार और वजन पर आधारित होती है। यह स्पष्ट है कि हृदय रोगों/घटनाओं को रोकने के लिए एस्पिरिन की सबसे आदर्श खुराक शरीर के वजन पर निर्भर है - यानी बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स) के बजाय शरीर का वजन और ऊंचाई। यह अध्ययन सटीक दवा के विचार को भी सामने रखता है अर्थात प्रत्येक रोगी को एक व्यक्तिगत चिकित्सा प्रदान करता है।

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{आप उद्धृत स्रोतों की सूची में नीचे दिए गए डीओआई लिंक पर क्लिक करके मूल शोध पत्र पढ़ सकते हैं}

स्रोत (रों)

1. रोथवेल पीएम एट अल। 2018 शरीर के वजन और खुराक के अनुसार संवहनी घटनाओं और कैंसर के जोखिमों पर एस्पिरिन के प्रभाव: यादृच्छिक परीक्षणों से व्यक्तिगत रोगी डेटा का विश्लेषण। नुकीला। 392 (10145)।
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31133-4

2. थेकेन केएन और ग्रॉसर टी 2018. कार्डियोवैस्कुलर रोकथाम के लिए वजन-समायोजित एस्पिरिन। नुकीला.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31307-2

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एससीआईईयू टीम
एससीआईईयू टीमhttps://www.ScientificEuropean.co.uk
वैज्ञानिक यूरोपीय® | SCIEU.com | विज्ञान में महत्वपूर्ण प्रगति। मानव जाति पर प्रभाव। प्रेरक मन।

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