गर्भावस्था के दौरान बीमारियों के समय पर हस्तक्षेप के लिए कम संसाधन सेटिंग्स के लिए एक नया महत्वपूर्ण संकेत माप उपकरण आदर्श है
एक अद्वितीय विकसित करने के पीछे मुख्य प्रेरक शक्ति युक्ति पालना कहा जाता है महत्वपूर्ण संकेत अलर्ट (वीएसए)1 दुनिया भर के विभिन्न देशों - उच्च, मध्यम और निम्न-आय में गर्भवती महिलाओं के लिए मातृत्व देखभाल में विभिन्न नैदानिक परिणामों का अवलोकन किया गया था। लगभग 99 प्रतिशत मम मेरे सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में वंचित पहुंच और प्रशिक्षण की कमी के कारण बीमारियों के लिए समय पर हस्तक्षेप की कमी के कारण कम आय और मध्यम आय वाले देशों में मौतें होती हैं। महत्वपूर्ण संकेतों का माप - विशेष रूप से रक्तचाप और हृदय गति - सबसे महत्वपूर्ण मूल्यांकन है जो गर्भवती और प्रसवोत्तर महिलाओं में किसी भी बीमारी के शुरुआती लक्षणों को पहचानने के लिए आवश्यक है। यह मूल्यांकन समय पर हस्तक्षेप और किसी भी गंभीर नैदानिक परिणाम की रोकथाम की अनुमति दे सकता है और इस प्रकार मृत्यु दर और रुग्णता को कम कर सकता है एनीमिया. प्रसूति रक्तस्राव एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्तचाप बढ़ जाता है और गंभीर रक्तस्राव और संक्रमण का कारण बनता है। 60 प्रतिशत अकेले इस बीमारी के कारण होते हैं एनीमिया दुनिया भर में मौतें। उच्च रक्तचाप, सेप्सिस और गर्भपात से जटिलताएं कुछ अन्य गंभीर परिणाम हैं और ये सभी स्थितियां रोकी जा सकती हैं और सीधे असामान्य महत्वपूर्ण संकेतों से संबंधित हैं।
माइक्रोलाइफ क्रैडल वाइटल साइन अलर्ट डिवाइस
माइक्रोलाइफ की पालना परियोजना2 इसका उद्देश्य एक ऐसा उपकरण विकसित करना है जो गर्भवती महिलाओं के रक्तचाप और हृदय गति जैसे महत्वपूर्ण संकेतों में असामान्यताओं का सटीक रूप से पता लगा सके और छोटे सामुदायिक नर्सिंग होम, क्लीनिक और अस्पतालों में निम्न और मध्यम आय वाले देशों में इस्तेमाल किया जा सके। तेजी से रेफरल और हस्तक्षेप प्रदान करने की क्षमता के लिए इस उपकरण का मूल्यांकन किया जाएगा। क्रैडल वीएसए डिवाइस रक्तचाप और हृदय गति दोनों को सटीक रूप से माप सकता है और इनका उपयोग करके यह अपने उपन्यास प्रारंभिक चेतावनी प्रणाली के माध्यम से अधिकतम चेतावनी प्रदान करके सदमे के विकास के महिलाओं के जोखिम की गणना कर सकता है। यह सरल दृश्य चेतावनी प्रणाली ट्रैफिक-लाइट कलर सिस्टम पर आधारित है जहां हरे रंग का मतलब कोई जोखिम नहीं है, एम्बर का मतलब सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है और लाल का मतलब आपातकालीन उपचार की आवश्यकता है। चेतावनी अलर्ट उन स्थितियों की पहचान करने में सहायता करते हैं जिनके लिए कम लागत और सरल मानक उपचार उपलब्ध हैं। गैर-गर्भवती वयस्कों के लिए उपयोग किए जाने वाले मानक एल्गोरिथम को छह साल की अवधि में गर्भवती महिलाओं के लिए सुधार किया गया था।
निम्न और मध्यम आय वाले देशों के लिए आदर्श
क्रैडल वीएसए डिवाइस कम-संसाधन वाले देशों में उपयोग के लिए डब्ल्यूएचओ मानकों को प्राप्त करने वाला पहला है क्योंकि इसकी प्रति डिवाइस केवल 15 जीबीपी खर्च होती है। यह बहुत कम बिजली की खपत करता है और किसी भी यूएसबी फोन चार्जर द्वारा चार्ज किया जा सकता है जिससे एक चक्र चार्ज के साथ 250 रीडिंग तक की अनुमति मिलती है। यह एक मजबूत, लगभग अटूट और विशेष रूप से कैलिब्रेटेड डिवाइस है जो अत्यधिक तापमान, आर्द्रता और दबाव का सामना कर सकता है। कई निम्न और मध्यम आय वाले देशों में नैदानिक परीक्षण चल रहे हैं1.
में प्रकाशित एक अध्ययन बीएमजे इनोवेशन विशिष्ट निम्न संसाधन सेटिंग्स में इस उपकरण की उपयोगिता और पहुंच का मूल्यांकन किया गया3,4. भारत, मोज़ाम्बिक और नाइजीरिया के निम्न या मध्यम आय वाले देशों और दक्षिण अफ्रीका के कुछ अस्पतालों में प्राथमिक देखभाल सेटिंग्स में एक अध्ययन किया गया था। गर्भवती महिलाओं और उनके परिवार के सदस्यों की ऑडियो रिकॉर्डिंग के साथ स्थानीय भाषाओं में छह फोकस समूहों के भीतर 155 साक्षात्कार आयोजित किए गए। इसके बाद एक विषयगत विश्लेषण किया गया जब रिकॉर्डिंग को अंग्रेजी में स्थानांतरित किया गया। परिणामों से पता चला कि अधिकांश स्वास्थ्य कर्मियों ने डिवाइस को सटीक और उपयोग में आसान पाया। कम प्रशिक्षित स्वास्थ्य कर्मियों में विश्वास प्रदान करते हुए चेतावनी के लिए एकीकृत ट्रैफिक-लाइट सिग्नल दृष्टिकोण को आसानी से समझा और अच्छी तरह से प्राप्त किया गया था। इससे उन्हें सटीक और तेजी से निर्णय लेने में मदद मिली, जिन्हें बाद में रेफरल या उपचार के रूप में आगे बढ़ाया गया। केवल बहुत कम श्रमिकों ने बताया कि वे मोटापे से ग्रस्त महिलाओं और उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में महत्वपूर्ण संकेतों को मापते समय डिवाइस का उपयोग करने में सहज नहीं थे।
क्रैडल वीएसए एक अभिनव अभी तक उपयोग में आसान उपकरण है जो निम्न और मध्यम आय वाले देशों में वार्षिक गर्भावस्था मृत्यु को लगभग 25 प्रतिशत तक कम करने पर एक मजबूत प्रभाव डाल सकता है। जल्दी और समय पर पता लगाने से, गर्भवती महिलाएं जल्दी से चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकती हैं और जल्द से जल्द माताओं और उनके अजन्मे बच्चों को भी बेहतर परिणाम प्रदान कर सकती हैं।
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स्रोत (रों)
1. पालना नवाचार। http://cradletrial.com [5 फरवरी 2019 को एक्सेस किया गया]
2. माइक्रोलाइफ। 2019 माइक्रोलाइफ कॉर्पोरेशन। https://www.microlife.com [5 फरवरी 2019 को एक्सेस किया गया]
3. वोसडेन एन एट अल। 2018 निम्न-संसाधन सेटिंग्स में मातृ मृत्यु दर और रुग्णता को कम करने के लिए एक उपन्यास महत्वपूर्ण संकेत उपकरण का मूल्यांकन: क्रैडल -3 परीक्षण के लिए एक मिश्रित विधि व्यवहार्यता अध्ययन। बीएमसी गर्भावस्था प्रसव। 18 (1)। http://doi.org/10.1186/s12884-018-1737-x
4. नाथन एचएल एट अल। 2018 क्रैडल महत्वपूर्ण संकेत चेतावनी: निम्न-संसाधन सेटिंग्स में स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा गर्भावस्था में उपयोग के लिए डिज़ाइन किए गए एक उपन्यास उपकरण का गुणात्मक मूल्यांकन। प्रजनन स्वास्थ्य।
https://doi.org/10.1186/s12978-017-0450-y
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