COVID-19: गंभीर मामलों के उपचार में हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (HBOT) का उपयोग

कोविड-19 महामारी ने पूरी दुनिया की अर्थव्यवस्था पर गहरा प्रभाव डाला है और सामान्य जीवन को अस्त-व्यस्त कर दिया है। दुनिया भर के देश इस बीमारी से निपटने के लिए उपाय ढूंढ रहे हैं, जिनमें प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और महामारी से मुकाबला करने के लिए टीके विकसित करना शामिल है। इस संदर्भ में, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी) कोविड-19 के गंभीर मामलों के उपचार के लिए आशाजनक प्रतीत हो सकती है। एचबीओटी में शरीर के ऊतकों को वायुमंडलीय दबाव से अधिक दबाव पर ऑक्सीजन पहुंचाई जाती है, जिससे सूजन कम होने और कोशिकाओं के पुनर्जीवन में मदद मिलती है, और इस प्रकार प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार होता है।

कोविड-19 महामारी ने लगभग पूरी दुनिया में जनजीवन अस्त-व्यस्त कर दिया है। दुनिया भर के वैज्ञानिक और शोधकर्ता इस बीमारी का इलाज खोजने के लिए अथक प्रयास कर रहे हैं, जिसने लाखों लोगों को प्रभावित किया है और हजारों लोगों, विशेषकर 70 वर्ष से अधिक आयु के लोगों और मधुमेह, अस्थमा और हृदय रोग जैसी बीमारियों से ग्रसित लोगों की जान ले ली है। कोविड-19 से लड़ने के लिए कई एंटीवायरल दवाओं का प्रयोग किया गया है ताकि वायरस के गुणन को रोका जा सके। इसके साथ ही, मास्क पहनना और सामाजिक दूरी बनाए रखना जैसे जीवनशैली में बदलाव भी किए गए हैं ताकि समुदाय में संक्रमण को फैलने से रोका जा सके। हाल ही में, विभिन्न देशों की सरकारों द्वारा कई प्रकार के टीकों ^(1-3) को आपातकालीन उपयोग के लिए मंजूरी दी गई है, जिनसे उम्मीद है कि कोविड-19 के खिलाफ दीर्घकालिक प्रतिरक्षा विकसित करने और प्रदान करने में मदद मिलेगी। इनका उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है ताकि शरीर संक्रमणों से लड़ सके। हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी) को भी कोविड-19 के गंभीर मामलों, विशेषकर उन मामलों के उपचार के लिए एक संभावित उपचार के रूप में देखा जा सकता है जिनमें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

एचबीटी में शरीर के ऊतकों को उच्च दबाव (वायुमंडलीय दबाव से अधिक) पर 100% ऑक्सीजन प्रदान की जाती है। इस हाइपरऑक्सिक स्थिति के परिणामस्वरूप शरीर की कोशिकाओं को अधिक मात्रा में ऑक्सीजन मिलती है, जिससे उनके पुनर्जीवन और जीवित रहने की क्षमता में सुधार होता है। एचबीटी के बारे में लगभग चार शताब्दियों पहले जानकारी दी गई थी, हालांकि वैज्ञानिक प्रमाणों की कमी के कारण इसे एक निश्चित उपचार के रूप में लागू नहीं किया गया था। हालांकि, नैदानिक ​​परीक्षणों से प्राप्त हालिया प्रारंभिक आंकड़ों से पता चलता है कि उच्च वायुमंडलीय दबाव पर 100% ऑक्सीजन के साथ इलाज किए जाने पर गंभीर कोविड-19 रोगियों में रुग्णता और मृत्यु दर में महत्वपूर्ण सुधार हुआ है। अमेरिका में 20 कोविड-19 रोगियों और 60 मिलान किए गए नियंत्रणों पर एचबीटी का उपयोग करके किए गए एक छोटे एकल केंद्र परीक्षण ने रोगी मृत्यु दर और वेंटिलेटर की आवश्यकता के संबंध में उत्साहजनक परिणाम दिए ⁽⁴⁾ । हाइपोक्सिक कोविड-19 के गंभीर मामलों के लिए नॉर्मोबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एनबीओटी) बनाम हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीटी) के प्रभावों की जांच करने के लिए एक और यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण की योजना बनाई गई है ⁽⁵⁾ । एचबीटी का लाभ यह है कि यह एक गैर-आक्रामक तकनीक है जो अन्य उपचार पद्धतियों की तुलना में लागत प्रभावी है। हालांकि, इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि इसे प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा ही दिया जाना चाहिए और बाजार में उपलब्ध शुद्ध ऑक्सीजन सिलेंडरों का उपयोग करके सामान्य दबाव की स्थितियों में इसे घर पर नहीं किया जाना चाहिए।

जबकि HBOT COVID-19 के गंभीर मामलों के उपचार के लिए कम जोखिम वाले हस्तक्षेप का वादा करता है, इसके लिए बड़ी संख्या में रोगियों के साथ यादृच्छिक नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता होगी, जिसके परिणामस्वरूप एक मजबूत सकारात्मक परिणाम होगा, इससे पहले कि चिकित्सा हो सके। एक उचित संदेह से परे अनुमोदित। 

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संदर्भ 

1. प्रसाद यू., 2021. प्रचलित कोविड-19 वैक्सीन के प्रकार: क्या इनमें कुछ गड़बड़ हो सकती है? साइंटिफिक यूरोपियन जनवरी 2021. यहाँ उपलब्ध है http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/types-of-covid-19-vaccine-in-vogue-could-there-be-something-amiss/

2. प्रसाद यू., 2020। COVID-19 mRNA वैक्सीन: विज्ञान में एक मील का पत्थर और चिकित्सा में एक गेम चेंजर। वैज्ञानिक यूरोपीय दिसंबर 2020। ऑनलाइन उपलब्ध है http://scientificeuropean.co.uk/medicine/covid-19-mrna-vaccine-a-milestone-in-science-and-a-game-changer-in-medicine/ 24 जनवरी 2021 को एक्सेस किया गया।  

3. प्रसाद यू., 2021. SARS-COV-2 के खिलाफ़ डीएनए वैक्सीन: एक संक्षिप्त अपडेट। साइंटिफिक यूरोपियन। 15 जनवरी 2021 को पोस्ट किया गया। ऑनलाइन उपलब्ध है http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/dna-vaccine-against-sars-cov-2-a-brief-update/ 24 जनवरी 2021 को एक्सेस किया गया।  

4. गोरेनस्टीन एसए, कैस्टेलानो एमएल, एट अल। 2020 श्वसन संकट वाले COVID-19 रोगियों के लिए हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी: उपचारित मामले बनाम प्रवृत्ति-मिलान नियंत्रण। अंडरसीयर हाइपरब मेड। 2020 तीसरी तिमाही;47(3):405-413। पीएमआईडी: 32931666. ऑनलाइन उपलब्ध है https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32931666/  24 जनवरी 2021 को एक्सेस किया गया।  

5. बोएट एस., कैट्ज़नेलसन आर., एट अल., 2021. हाइपोक्सेमिक कोविड-19 रोगियों के लिए नॉर्मोबैरिक बनाम हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी के बहुकेंद्र यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के लिए प्रोटोकॉल। प्रीप्रिंट मेडआरएक्सआईवी। 16 जुलाई, 2020 को पोस्ट किया गया। DOI: https://doi.org/10.1101/2020.07.15.20154609  

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