अच्छे स्वास्थ्य के लिए सोने-जागने के पैटर्न को रात-दिन के चक्र के साथ तालमेल बिठाना महत्वपूर्ण है। डब्ल्यूएचओ शरीर की घड़ी में व्यवधान को प्रकृति में संभवतः कार्सिनोजेनिक के रूप में वर्गीकृत करता है। बीएमजे में एक नए अध्ययन ने स्तन कैंसर के विकास के जोखिम पर नींद के लक्षणों (सुबह या शाम की वरीयता, नींद की अवधि और अनिद्रा) के प्रत्यक्ष प्रभावों की जांच की है और पाया है कि सुबह जल्दी उठने को प्राथमिकता देने वाली महिलाओं में जोखिम कम था, भले ही सोने की अवधि 7-8 घंटे से अधिक है इससे स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन की अंतर्राष्ट्रीय अनुसंधान एजेंसी कैंसर सर्कैडियन व्यवधान से जुड़े शिफ्ट कार्य को संभवतः मनुष्यों के लिए कैंसरकारी के रूप में वर्गीकृत करता है। साक्ष्य शरीर की घड़ी में व्यवधान और वृद्धि के बीच एक सकारात्मक संबंध की ओर इशारा करते हैं कैंसर जोखिम.
अध्ययनों से पता चला है कि रात की पाली में काम करने वाली महिला श्रमिकों की संख्या अधिक होती है स्तन कैंसर का खतरा अनियमित और अशांत नींद पैटर्न के कारण आंतरिक शरीर की घड़ी में व्यवधान, गोधूलि के घंटों में प्रकाश के संपर्क में आने और संबंधित जीवन शैली में परिवर्तन के कारण। हालांकि, कई अध्ययनों ने किसी के बीच संबंधों की जांच पर ध्यान केंद्रित नहीं किया है नींद के लक्षण (ए) किसी का कालक्रम यानी सोने का समय और नियमित गतिविधियां (नींद-जागने का पैटर्न) (बी) नींद की अवधि और (सी) स्तन कैंसर के जोखिम के साथ अनिद्रा। अवलोकन संबंधी अध्ययनों में महिलाओं द्वारा स्व-रिपोर्टिंग में त्रुटि या बिना मापे गए भ्रम की संभावना होती है और इस प्रकार इन नींद के लक्षणों और स्तन कैंसर के जोखिम के बीच संबंधों के बारे में सीधा अनुमान लगाना बहुत चुनौतीपूर्ण होता है।
26 जून को प्रकाशित एक नया अध्ययन BMJ इसका उद्देश्य तरीकों के संयोजन का उपयोग करके स्तन कैंसर के विकास के जोखिम पर नींद के लक्षणों के कारण प्रभावों की जांच करना है। शोधकर्ताओं ने दो बड़े उच्च गुणवत्ता वाले महामारी विज्ञान संसाधनों - यूके बायोबैंक और बीसीएसी अध्ययन (स्तन कैंसर एसोसिएशन कंसोर्टियम) का उपयोग किया। यूके बायोबैंक अध्ययन में यूरोपीय मूल की 180,216 महिला प्रतिभागी शामिल थीं, जिनमें से 7784 में स्तन कैंसर का निदान था। बीसीएसी अध्ययन में 228,951 महिला प्रतिभागी, यूरोपीय मूल की भी, जिनमें से 122977 स्तनधारी थीं कैंसर मामले और 105974 नियंत्रण। इन संसाधनों ने स्तन कैंसर की स्थिति, भ्रमित करने वाले (बिना मापे गए) कारक और आनुवंशिक चर प्रदान किए।
प्रतिभागियों ने प्रश्नावली पूरी की जिसमें सामाजिक जनसांख्यिकीय जानकारी, जीवन शैली, पारिवारिक इतिहास, चिकित्सा इतिहास, शारीरिक कारक शामिल थे। इसके साथ ही, प्रतिभागियों ने अपनी (ए) कालक्रम यानी सुबह या शाम की प्राथमिकता (बी) औसत नींद की अवधि और (सी) अनिद्रा के लक्षणों की स्वयं-रिपोर्ट की। शोधकर्ताओं ने मेंडेलियन रैंडमाइजेशन (एमआर) नामक विधि का उपयोग करके इन तीन विशेष नींद लक्षणों (हाल ही में बड़े जीनोम-एसोसिएशन अध्ययनों में पहचाने गए) से जुड़े आनुवंशिक वेरिएंट का विश्लेषण किया। एमआर एक विश्लेषणात्मक अनुसंधान पद्धति है जिसका उपयोग प्राकृतिक प्रयोगों के रूप में आनुवंशिक वेरिएंट का उपयोग करके परिवर्तनीय जोखिम कारकों और स्वास्थ्य परिणामों के बीच कारण संबंधों की जांच करने के लिए किया जाता है। पारंपरिक अवलोकन संबंधी अध्ययनों की तुलना में इस पद्धति के भ्रमित करने वाले कारकों से प्रभावित होने की संभावना कम है। कई कारक जिन्हें नींद के लक्षणों और स्तन के जोखिम के बीच संबंध का संस्थापक माना गया कैंसर उम्र, स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास, शिक्षा, बीएमआई, शराब की आदतें, शारीरिक गतिविधि आदि शामिल थे।
यूके बायोबैंक डेटा के मेंडेलियन विश्लेषण से पता चला है कि 'सुबह की प्राथमिकता' (एक व्यक्ति जो सुबह जल्दी उठता है और शाम को जल्दी सो जाता है) 'शाम' की तुलना में स्तन कैंसर (1 में 100 कम महिला) के कम जोखिम से जुड़ा था। पसंद'। बहुत कम साक्ष्य नींद की अवधि और अनिद्रा के साथ संभावित जोखिम संबंध दिखाते हैं। बीसीएसी डेटा के मेंडेलियन विश्लेषण ने भी सुबह की वरीयता का समर्थन किया और आगे दिखाया कि लंबी नींद की अवधि यानी 7-8 घंटे से अधिक स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। अनिद्रा के सबूत अनिर्णायक थे। चूंकि एमआर पद्धति विश्वसनीय परिणाम देती है इसलिए यदि कोई संबंध पाया जाता है, तो यह प्रत्यक्ष संबंध का सूचक है। इन दोनों कारण संघों के लिए प्रमाणों को सुसंगत देखा गया।
वर्तमान अध्ययन में दो उच्च गुणवत्ता वाले संसाधनों - यूके बायोबैंक और बीसीएसी और दूसरा, स्व-रिपोर्टिंग से प्राप्त डेटा का उपयोग सहित, पहले स्तन कैंसर के जोखिम पर नींद के लक्षणों के कारण प्रभाव के बारे में आकलन करने में सक्षम होने के लिए कई दृष्टिकोणों को एकीकृत किया गया है। और निष्पक्ष रूप से नींद के उपायों का आकलन किया। इसके अलावा, एमआर विश्लेषण ने अब तक जीनोम-वाइड एसोसिएशन अध्ययनों में पहचाने गए एसएनपी की सबसे अधिक संख्या का उपयोग किया है। रिपोर्ट किए गए निष्कर्षों का किसी के स्वास्थ्य में सुधार के लिए सामान्य आबादी (विशेष रूप से युवा) में अच्छी नींद की आदतों को मनाने के लिए मजबूत प्रभाव पड़ता है। निष्कर्ष हमारे सर्कैडियन सिस्टम के विघटन से जुड़े कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए नई व्यक्तिगत रणनीति विकसित करने में मदद कर सकते हैं।
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स्रोत (रों)
1. रिचमंड आरसी एट अल। 2019 महिलाओं में नींद के लक्षणों और स्तन कैंसर के जोखिम के बीच कारण संबंधों की जांच: मेंडेलियन रैंडमाइजेशन अध्ययन। बीएमजे। http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. यूके बायोबैंक। https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. ब्रेस्ट कैंसर एसोसिएशन कंसोर्टियम। http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
