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माइंडफुलनेस मेडिटेशन (एमएम) दंत प्रत्यारोपण सर्जरी में रोगी की चिंता को कम करता है 

माइंडफुलनेस मेडिटेशन (एमएम) स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किए जाने वाले दंत प्रत्यारोपण ऑपरेशन के लिए एक प्रभावी शामक तकनीक हो सकती है। 

डेंटल इम्प्लांट सर्जरी 1-2 घंटे तक चलती है। प्रक्रिया के दौरान मरीज़ लगभग हमेशा चिंतित महसूस करते हैं जिससे मनोवैज्ञानिक तनाव होता है और सहानुभूति संबंधी गतिविधियाँ बढ़ जाती हैं जैसे बढ़ी हुई सतर्कता, रक्तचाप में वृद्धि, पसीना आना, तेज़ दिल की धड़कन आदि। अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया इस स्थिति को प्रबंधित करने में सहायक होगी, हालाँकि दंत संदर्भ में इसकी सीमाएँ हैं।  

माइंडफुलनेस मेडिटेशन (एमएम) क्या है?  
माइंडफुलनेस मेडिटेशन (एमएम) वर्तमान क्षण के अनुभवों पर गैर-निर्णयात्मक ध्यान है।  
 
एमएम अभ्यास में विचारों, भावनाओं और शारीरिक संवेदनाओं के वर्तमान अनुभवों पर ध्यान केंद्रित करना शामिल है। जैसे ही वे उत्पन्न होते हैं और समाप्त हो जाते हैं, कोई उन्हें बिना किसी निर्णय के बस देखता रहता है।    

स्थायी खुशी प्राप्त करने के लिए माइंडफुलनेस मेडिटेशन का अभ्यास किया जाता है।  

मानसिक बीमारियों और तनाव संबंधी स्थितियों में, सचेतनता ध्यान (MM) is known to produce beneficial effects however it is not clear if it is effective in managing patient चिंता in dental context. Hence, in a recent clinical trial, researchers investigated if sympathetic hyperactivity encountered during dental implant procedure can be managed non-pharmacologically by using mindfulness meditation (MM). The results are encouraging, it showed that MM can be an effective sedative technique for dental implant surgery conducted under local anesthesia.  

यादृच्छिक नैदानिक ​​​​परीक्षण (आरसीटी) में दो उपचार समूह थे - माइंडफुलनेस ग्रुप और कन्वेंशनल ग्रुप।  

प्रायोगिक, माइंडफुलनेस ग्रुप के मरीजों को नीचे दिए गए प्रोटोकॉल के अनुसार डेंटल इम्प्लांट सर्जरी से पहले 20 दिनों के लिए प्रतिदिन 3 मिनट के लिए पेरियोडॉन्टिस्ट से माइंडफुलनेस मेडिटेशन प्रशिक्षण प्राप्त हुआ: 

सत्र 1 मरीज को एक कुर्सी पर बैठाया गया और उसे आंखें बंद करके आराम करने और सांस के प्रवाह पर ध्यान केंद्रित करने का निर्देश दिया गया। यदि कोई यादृच्छिक विचार उठता है, तो रोगी को निष्क्रिय रूप से उस विचार को नोटिस करने और स्वीकार करने के लिए कहा जाता था और सांस की संवेदनाओं पर ध्यान वापस लाकर बस "इसे" जाने दिया जाता था। पहले दिन के अंतिम 7 मिनट मौन में रखे गए, ताकि प्रतिभागी प्रभावी ढंग से माइंडफुलनेस मेडिटेशन का अभ्यास कर सके। 
सत्र 2 मरीजों को ''पूरी सांस'' (नाक और पेट में संवेदनाएं) पर ध्यान केंद्रित करने का निर्देश दिया गया था। सत्र 7 के अंतिम 2 मिनट मौन रहे। 
सत्र 3 यह सत्र 1 और 2 का विस्तार था। एक हेरफेर जांच के रूप में, प्रत्येक ध्यान सत्र के बाद प्रत्येक विषय से पूछा गया कि ''क्या उन्हें लगता है कि वे वास्तव में ध्यान कर रहे थे''। 

पारंपरिक नियंत्रण समूह को माइंडफुलनेस मेडिटेशन में कोई प्रशिक्षण नहीं मिला।  

Psychological, physiological and biochemical parameters were examined through State-Trait चिंता Inventory (STAI-S), bispectral index (BIS), cortisol levels (CL), systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR) and saturation (SpO2) मापदंडों।  

अध्ययन और नियंत्रण समूहों के बीच एचआर, एसबीपी, डीबीपी, एसपीओ2, बीआईएस स्कोर और सीएल की तुलना बेसलाइन पर, सर्जरी से तुरंत पहले, सर्जरी के दौरान और सर्जरी के तुरंत बाद की गई थी।  

माइंडफुलनेस मेडिटेशन प्रशिक्षण प्राप्त करने वाले रोगियों के अध्ययन समूह में बीआईएस स्कोर में महत्वपूर्ण कमी देखी गई (जो जागरूकता का एक संकेतक है, एक जागृत रोगी का बीआईएस स्कोर 90 से 100 है; 40 से कम मान एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रतिनिधित्व करता है)। एचआर, एसबीपी और डीबीपी में कमी की गई और एसपीओवृद्धि की गई जिससे हेमोडायनामिक मापदंडों में सुधार हुआ। कोर्टिसोल स्तर (सीएल) कम हो गया जबकि मनोवैज्ञानिक पैरामीटर एसटीएआई-एस स्कोर में सुधार हुआ।  

The results of the RCT study show that mindfulness meditation training for 20 min daily for 3 days before the procedure significantly reduce चिंता of patients during dental implant surgery. This suggests that mindful meditation (MM) could be a reliable strategy for managing stress and चिंता of patients during dental implant operation.  

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सन्दर्भ:  

  1. Turer, O.U., Ozcan, M., Alkaya, B. et al. The effect of mindfulness meditation on dental चिंता during implant surgery: a randomized controlled clinical trial. Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3  
  2. CilinicalTrial.gov. डेंटल इंप्लांट सर्जरी के दौरान माइंडफुलनेस मेडिटेशन का प्रभाव। क्लिनिकलट्रायल.जीओवी आईडी NCT05748223। उपलब्ध है https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223  

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उमेश प्रसाद
उमेश प्रसाद
विज्ञान पत्रकार | संस्थापक संपादक, साइंटिफिक यूरोपियन पत्रिका

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