मातृ जीवन शैली के हस्तक्षेप कम जन्म के वजन के बच्चे के जोखिम को कम करते हैं

कम जन्म के वजन वाले बच्चे के उच्च जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं के लिए एक नैदानिक ​​​​परीक्षण ने प्रदर्शित किया है कि गर्भावस्था के दौरान भूमध्य आहार या दिमागीपन-आधारित तनाव में कमी के हस्तक्षेप से जन्म के समय कम वजन का प्रसार 29-36% कम हो जाता है।  

नीच जन्म भार शिशु (जन्म) भार 10वीं शताब्दी से नीचे) सभी जन्मों का 10% है। यह जन्म संबंधी जटिलताओं से जुड़ा है और स्वास्थ्य बचपन में खराब न्यूरोडेवलपमेंट और वयस्कता में चयापचय और हृदय संबंधी स्वास्थ्य समस्याओं का उच्च जोखिम जैसी समस्याएं। कौन इस स्थिति को दुनिया भर में प्रसवकालीन मृत्यु दर के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक के रूप में मान्यता देता है। दुर्भाग्य से, इस स्थिति को रोकने या सुधारने के लिए कोई विशिष्ट साक्ष्य-आधारित तरीके नहीं हैं। 

हाल ही में प्रकाशित शोध से पहली बार पता चला है कि मातृ जीवनशैली में बदलाव से भ्रूण के विकास में सुधार किया जा सकता है। अध्ययन कम जन्म दर में कमी दर्शाता है-भार 29% और 36% तक बच्चे माँ के आहार में हस्तक्षेप करके और उसके तनाव के स्तर को कम करके। 

कई वर्षों से यह देखा गया है कि कम जन्म वाली माताएँ-भार नवजात शिशुओं में अक्सर अपर्याप्त आहार और उच्च तनाव स्तर होता है। इससे यह अध्ययन करने के लिए एक नैदानिक ​​​​परीक्षण डिजाइन और संचालित किया गया कि क्या भूमध्यसागरीय आहार या तनाव में कमी के आधार पर संरचित हस्तक्षेप भ्रूण के विकास प्रतिबंध और अन्य गर्भावस्था जटिलताओं को कम कर सकते हैं।  

तीन साल के प्रभाव बार्सिलोना अध्ययन में 1,200 से अधिक गर्भवती महिलाओं को जन्म के समय एक छोटा बच्चा होने का उच्च जोखिम शामिल था। गर्भवती महिलाओं को बेतरतीब ढंग से तीन समूहों में विभाजित किया गया था: एक जिसमें उन्होंने भूमध्य आहार का पालन करने के लिए एक पोषण विशेषज्ञ के साथ दौरा किया था, दूसरा समूह जिसमें उन्होंने तनाव को कम करने के लिए एक माइंडफुलनेस कार्यक्रम और सामान्य निगरानी के साथ एक नियंत्रण समूह का पालन किया था। फिर यह देखने के लिए एक अनुवर्ती कार्रवाई की गई कि बच्चे का विकास कैसे हो रहा है और क्या गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कोई जटिलताएं थीं। 

आहार संबंधी हस्तक्षेप PREDIMED अध्ययन में उपयोग किए गए तरीकों पर आधारित था, जिसने हृदय रोग को रोकने के लिए भूमध्य आहार के लाभों का प्रदर्शन किया, जिसे अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन द्वारा अनुमोदित किया गया था। इस समूह की गर्भवती महिलाओं ने अपने आहार पैटर्न को बदलने और उन्हें भूमध्यसागरीय आहार में अनुकूलित करने के लिए एक पोषण विशेषज्ञ के साथ मासिक यात्रा की, जिसमें अधिक फल और सब्जियां, सफेद मांस, तैलीय मछली, डेयरी उत्पाद, साबुत गेहूं के अनाज और ओमेगा -3 में उच्च उत्पाद शामिल थे। और पॉलीफेनोल्स। इसलिए उन्हें मुफ्त अतिरिक्त कुंवारी जैतून का तेल और अखरोट दिए गए। शोधकर्ताओं ने अखरोट और जैतून के तेल के सेवन से संबंधित रक्त और मूत्र में बायोमार्कर को मापा ताकि यह आकलन किया जा सके कि क्या वे इस हस्तक्षेप का पालन कर रहे थे। 

तनाव कम करने का हस्तक्षेप मैसाचुसेट्स विश्वविद्यालय द्वारा विकसित माइंडफुलनेस-बेस्ड स्ट्रेस रिडक्शन (एमबीएसआर) कार्यक्रम पर आधारित था और बार्सिलोना के शोधकर्ताओं द्वारा गर्भावस्था के लिए अनुकूलित किया गया था। आठ सप्ताह तक गर्भावस्था के अनुकूल कार्यक्रम का पालन करने के लिए 20-25 महिलाओं के समूह बनाए गए। कार्यक्रम की शुरुआत और अंत में प्रश्नावली पूरी की गई और तनाव से संबंधित हार्मोन, कोर्टिसोल और कोर्टिसोन के स्तर को मापा गया ताकि यह पता लगाया जा सके कि तनाव में कमी आई है या नहीं। 

अध्ययन ने पहली बार प्रदर्शित किया कि गर्भावस्था के दौरान भूमध्यसागरीय आहार या सचेतनता कम जन्म के प्रतिशत को कम करती है भार और जब संरचित, निर्देशित तरीके से उपयोग किया जाता है, तो गर्भावस्था में जटिलताओं में सुधार होता है, जैसे कि प्रीक्लेम्पसिया या प्रसवकालीन मृत्यु। नियंत्रण समूह की गर्भवती महिलाओं में 21.9% कम जन्म हुआ भार नवजात शिशु, और यह प्रतिशत भूमध्यसागरीय आहार (14%) और माइंडफुलनेस (15.6%) समूहों में काफी कम हो गया था। 

शोधकर्ता अब एक बहुकेंद्र डिजाइन कर रहे हैं अध्ययन इन परिणामों को किसी भी गर्भवती महिला पर लागू करने के लिए, कम होने के जोखिम की आवश्यकता के बिना भार बच्चे। 

इस अध्ययन द्वारा प्रदान किए गए साक्ष्य (कि भूमध्यसागरीय आहार और दिमागीपन जैसे मातृ जीवनशैली हस्तक्षेप भ्रूण के विकास में सुधार कर सकते हैं और नवजात जटिलताओं को कम कर सकते हैं) नवजात शिशुओं में छोटे-से-गर्भकालीन आयु जन्म वजन की रोकथाम के लिए कार्यक्रमों को डिजाइन करने में काम आना चाहिए।  

*** 

सूत्रों का कहना है:  

1. क्रोवेटो एफ., एट अल 2021। जोखिम वाले गर्भवती व्यक्तियों के लिए पैदा हुए नवजात शिशुओं में छोटे-से-गर्भकालीन आयु जन्म वजन की रोकथाम पर भूमध्य आहार या दिमागीपन-आधारित तनाव में कमी के प्रभाव। प्रभाव बीसीएन यादृच्छिक नैदानिक ​​​​परीक्षण। जामा। 2021;326(21): 2150-2160.डीओआई: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178  

2. बेहतर प्रसवपूर्व देखभाल परीक्षण के लिए माताओं में सुधार बार्सिलोना (IMPACTBCN) https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332  

***